Lasten sinuiitti: oireet ja hoito (lääkärin suositus)

Artikkelin sisältö

1 Kuinka tauti kehittyy?
- 1.1 Patogeenisten bakteerien rooli
2 Lasten sinuiitin oireet
- 2.1 Ominaiset paikalliset oireet
3 Kuinka patologia diagnosoidaan?
4 Hoito nenän tulehduksesta

Nivelkipu tulehdus on melko yleinen esiintyminen lapsipotilailla. Viimeisen vuosikymmenen aikana tämän taudin esiintyvyys on lisääntynyt asteittain. Katarraaliset sinuiitin muodot diagnosoidaan useimmiten silloin, kun sinusissa ei ole merkkejä turvotuksesta. Hieman vähemmän, se on märkivä luonteeltaan tulehdus.

Entä jos lapsella on vaikea sinuiitti? Kuinka paljon häntä hoidetaan? Kuinka se voidaan parantaa?

Kuinka tauti kehittyy?

Yleensä tämä patologia esiintyy akuutin hengitystievirustartunnan taustalla. Tyypillisesti limakalvon tulehduksellisten muutosten patogeenit ovat:

adenovirukset;
rhinovirukset;
parainfluenssavirukset;
influenssavirukset.

Patogeenien vaikutus johtaa paikallisen ja yleisen immuniteetin aktivoitumiseen ja tulehduksen molekyylien vapautumiseen niiden syöttökohdassa. Seurauksena on verisuonen seinämän ja paikallisen kudosödeeman läpäisevyyden lisääntyminen. Tällaiset ilmiöt provosoivat limakalvojen erityksen ulosvirtauksen paranasaalisista sivuonteloista ja pahentavat nenän hengitystä. Kliinisesti tämä ilmenee nenästä, yskästä, nenän tukkoisuudesta.

Patogeenisten bakteerien rooli

Joissakin tapauksissa lapsen sinuiitti voi olla monimutkainen lisäämällä sekundaarinen bakteeri tulehdus. Se tapahtuu, kun immuniteetti heikkenee, kun bakteerifloora kasvaa nopeasti nenän limakalvolla.

Useimmissa tapauksissa strulentti sinuiitti johtuu seuraavista taudinaiheuttajista:

streptokokkeja;
stafylokokki;
hemofiilinen bacillus.

Edistää bakteeri-sinuiitin ja nenän limakalvon turvotusta, mikä johtaa nenäkäytäviä ja sinusta yhdistävän luumen sulkemiseen. Tämä puolestaan provosoi riittämätöntä happisyöttöä sinukseen ja sen limakalvon siliaarisen epiteelin aktiivisuuden heikkenemistä. Tällaiset prosessit myötävaikuttavat vastuuvapauden kertymiseen, sen imeytymiseen, sinus-seinien paksuuntumiseen ja sinuiitille ominaisen kuvan ilmestymiseen.

Nenätulehduksen esiintyminen suosii nenän rakenteiden synnynnäisiä poikkeavuuksia (nenän väliseinän kaarevuus, nenäkäytävien sivuseinän epänormaalit jne.). Myös paranasaalisten sinusosien tulehduksen riski kasvaa, kun esiintyy allergista nuhaa, adenoideja ja nenänielun ei-tulehduksellisia patologioita.

Lasten sinuiitin oireet

Kaikki sinuiitin ilmenemismuodot voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään:

yleiset oireet;
paikalliset oireet.

Yleiset oireet viittaavat yleensä virus- tai bakteeri-infektioon kehossa. Lapsi on huolissaan:

yleinen heikkous;
kipua pään;
lihaskipu;
nostaa kehon lämpötilan.

Lämpötilalla akuutissa sinuiitissa voi olla erilaisia indikaattoreita, jotka vaihtelevat 37 ° C: sta ja päättyvät lämpötilan nousuun 38-39 ° C: seen. Joissain tapauksissa ruumiinlämpö ei voi nousta ollenkaan.

Ominaiset paikalliset oireet

Lasten sinuiitin paikallisia oireita ovat:

limakalvon turvotus, joka tuntuu tukkoiselta nenältä;
limakalvojen tai märkien märkien erittyminen nenästä;
kasvojen pehmytkudosten turvotus sinuksessa;
kipu sairastuneiden sinusten projektiossa.

Paikallinen kipu sinuiitilla voi olla erilaista luonnetta. Usein havaitaan tylsän luontaisia kohtalaisia tuntemuksia. Harvemmin kipu tulee sietämättömäksi ja vaatii kipulääkkeiden nimittämistä.

Kuinka patologia diagnosoidaan?

Lasten sinuiitti diagnosoidaan analysoimalla valituksia sekä objektiivisia tutkimustietoja. Pääsyn aikana ENT-lääkäri suorittaa rinoskopia eli nenäontelon tutkimuksen. Nykyään nenänielun endoskopiaa käytetään yhä enemmän tähän tarkoitukseen. Sinuiitilla tämän tutkimuksen aikana määritetään:

nenän kanavien limakalvot tai märkivä vuoto;
Mustaa tai limaa "vuotanut" syy-sinuksesta;
turvotusta, nenän limakalvon ja punoitusta aiheuttaneiden sinusten.

Jos on viitteitä, voidaan määrätä lisäksi muita ei-invasiivisia diagnoosimenetelmiä:

Rintakuvaus sinus;
sinuksen ultraäänitutkimus;
poskionteloiden tietokoneellinen tomografia.

Lastenlääketieteellisessä tomografiassa käytetään vain tiukkoja ohjeita, mikä johtuu altistumisesta röntgensäteilyn tutkimuksen aikana. Vaihtoehto olisi poskionteloiden MR. Lisäksi määrätään myös yleinen kliininen verikoe, jossa leukosyyttien määrän kasvu ja ESR: n kiihtyminen osoittavat bakteerien tulehduksellista prosessia.

Invasiiviset diagnostiikkamenetelmät sisältävät ylä- ja yläosan sinus. Se tehdään sinuiitille ja sisältää pakollisen eritteen bakteriologisen tutkimuksen. Saatuaan sinus sisällön, se kylvetään määrittämällä bakteerifloora ja sen herkkyys antibiooteille.

Hoito nenän tulehduksesta

Sinuiitin hoidolla pyritään ensinnäkin seuraaviin tavoitteisiin:

nenän ja nenän onteloa yhdistävien anastomoosien luumenin palauttaminen;
nesteyttäminen ja erotettujen sinusten poistumisen parantaminen;
torjunta tartunnan aiheuttajia.

Terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi käytetään seuraavia lääkeryhmiä.

decongestants

Nämä ovat tippoja, jotka vähentävät nenän turvotusta ja palauttavat sinusien anastomoosien avoimuuden. Esimerkiksi:

"Nazivin";
"Vibrocil";
"Galazolin".

Antibakteeriset aineet

Antibiootit on tarkoitettu taudin bakteeriluonteeseen. Yleensä lääkärit käyttävät lääkkeitä, joilla on laaja vaikutusteho ja osoitettu tehokkuus sinuiitissa (Amoxicav, kefalosporiinilääkkeet).

On myös mahdollista hoitaa lasten sinuiittia kotona hengitysteitse käyttämällä antibakteerisia lääkkeitä (esimerkiksi Dekasan). Ne suoritetaan sumuttimella. Paranasaalisten sinusien ulosvirtauksen parantamiseksi käytetään inhalaatioita ambroksolilla, asetyylikysteiinillä. Lisäksi käytetään kansanlääkkeitä (inhalaatio kamomilla- tai kalenterinkukkien infuusiolla, salvia yrtit).

mucolytics

Nämä ovat ysköksen ohenteita. Ne parantavat juoksevuutta ja vähentävät vuotojen viskositeettia, palauttavat virtauksen sinusista. Yleisimmin näihin lääkkeisiin sisältyy asetyylikysteiini.

Kasviperäisillä valmisteilla on erityinen paikka sinuiitin hoidossa. Viimeksi mainittujen joukossa yleensä määrätään "Sinupret" - lääke, joka sisältää kasviuutteiden kompleksin. Lääkkeen pääkomponentit ovat:

gentianjuuri;
hapokas ruoho;
primoosikukat;
mustat mansikan kukat;
verbena ruoho.

Jokaisella näistä kasveista on arvokkaita parantavia ominaisuuksia ja se parantaa lääkkeen muiden komponenttien vaikutusta.

"Sinupret" on saatavana tippoina suun kautta annettavaksi ja dražeiksi. Pienille lapsille suositellaan nestemäisen muodon käyttöä. Kuudesta vuodesta alkaen voit antaa dražeja. Lääkkeellä on monisuuntainen vaikutus sinuiitissa:

vähentää limakalvon turvotusta vähentämällä verisuonien läpäisevyyttä;
laimentaa tulehduksen eritystä sinus;
aktivoi siliaarisen epiteelin aktiivisuuden;
on immunomoduloiva vaikutus.

Akuusissa sinuiitin muodossa lääke otetaan noin 7–14 vuorokautta, mutta tarvittaessa sen antamista voidaan pidentää kolmeen viikkoon. Kliinisissä tutkimuksissa tämän lääkkeen tehokkuus katarraalisissa sinuiitin muodoissa osoitettiin. Kun Sinupret annetaan samanaikaisesti antibioottien kanssa, se parantaa niiden vaikutusta. Lääkäreiden ja potilaiden mielipiteiden mukaan lääke myötävaikuttaa sinuiitin oireiden nopeampaan häviämiseen, nopeuttaa palautumisaikaa ja vähentää merkittävästi komplikaatioiden riskiä.

Sinupretin käytöstä on myös asiantuntijaneuvoja kroonisen sinuiitin toistuvien pahenemisten estämiseksi lapsilla ja aikuisilla. Tässä tapauksessa lääkkeen saa antaa ottaa pitkään (enintään kahteen kolmeen kuukauteen). Tällaisen ennaltaehkäisyn taustalla komplikaatioiden riski akuutin hengityselimen virusinfektioiden aikana vähenee huomattavasti ja kehon immuuniresistenssi lisääntyy.

Siksi lasten sinuiitin hoito vaatii koko joukon lääkkeitä. Siksi pienimmistä parannaaalisten niveltulehduksen oireiden tulisi olla syy lääkärin avun hakemiseen. Lääkärin suositukset ovat erityisen tärkeitä korkeassa lämpötilassa, päihtymismerkkien esiintyessä, märkivästä vuotamisesta nenästä. Loppujen lopuksi vain lääketieteen asiantuntija pystyy objektiivisesti arvioimaan kliinistä tilannetta ja laatimaan tehokkaimman hoitosuunnitelman.