Satulan kohtu: merkit epänormaalisuudesta ja äitiysmahdollisuuksista

Mitä satulan kohtu tarkoittaa? Tässä yhteydessä tällainen elin näyttää ratsastustapahtumalta ja kuuluu kaksisyntyisen kohdun alatyyppiin. Pohja on kuin jaettu kahteen osaan, mutta siirtymä on sujuvaa. Henkilökohtaisista ominaisuuksista riippuen naisella ei voi olla oireita tai hän voi kärsiä algomenorreasta ja raskaista ajanjaksoista. Useammin poikkeavuus vaikuttaa raskauden, synnytyksen ja synnytyksen jälkeisen ajan luonteeseen. Luokitus ICD-10: n - Q51.3 mukaan.

Poikkeamien syyt

Naisen sukuelin on yleensä päärynän muotoinen ja sen kapea puoli on alaspäin. Yläosa on alaosa ja alaosa on yhteydessä kaulaan, joka toimii siirtymäksi emättimeen. Koot ovat vaihtelevia, mutta naisen kohdun parametrit ovat keskimäärin 5 × 8 cm ja paino - jopa 60 g.

Tarkkaa syytä kaksisarvisen (satulan) kohtuun näyttämiseen ei ole osoitettu, mutta tiedetään, että sisäisten sukupuolielinten muodostuminen tapahtuu sikiön kehityksen 10–14 viikolla. Elimen runko muodostuu kahdesta narusta (Muller-kanavista), jotka sulautuvat yhteen raskauden aikana. Siten muodostetaan kiinteä päärynänmuotoinen kohtu ja kaula. Alkion syntymän alussa sen satulan muoto on sallittu, mutta tytön syntymän jälkeen väliseinä tulisi kadota.

Haitalliset tekijät voivat vaikuttaa sikiöiden lisääntymiselinten muodostumiseen. Seurauksena on, että osio ei katoa kokonaan. Tämä tapahtuu useimmiten raskaana olevan naisen huumeiden väärinkäytön, huumeiden väärinkäytön, nikotiinin ja alkoholin, joidenkin ei-toivottujen lääkkeiden käytön, samoin kuin vaarallisilla aloilla työskennellessä. Lisäksi ne lisäävät riskiä:

• aliravitsemus (mineraalien ja vitamiinien puute);
• stressaavat tilanteet;
• endokriiniset järjestelmät;
• tartuntataudit;
• pitkäaikainen toksikoosi.

luokitus

On huomionarvoista, että kohdun bicornismia havaitaan yleensä kissoilla ja koirilla. Kun hemmotellaan raskaana olevaa eläintä sivuilla, hedelmien sijainti tuntuu, kuten pavunpalat. Naisten sukuelimet ohjelmoidaan alun perin yhdelle lapselle (monisikiöraskaus on poikkeus), mutta normista poikkeamiseksi on useita anatomisia vaihtoehtoja:

• satula (kaareva) - sisäontelo on melkein epämuodostunut, pohjassa on syvennys, voi olla väliseinä (usein puutteellinen);
• bicorn puutteellisella väliseinä - onkalo on jaettu kahteen osaan, jotka ovat yhteydessä kaula-alueeseen, ”satula” alaosassa on erittäin selvä, väliseinän korkeus voi olla erilainen;
• bicorn täydellä osiolla - väliseinä jakaa onkalon kahteen osaan, viestiä ei ole, kaula on yksi tai kaksi (halkaistu);
• täysi tuplaus- kaksi täyttä kohtua ja kohdunkaulaa;
• täydellinen tai osittainen hypoplasia- infantiili (alikehittynyt) kohtu tai johdon muodossa.

Ilmenemismuodot ennen raskautta ja sen aikana

Tutkimuksen ja jopa lantion ultraäänitutkimuksen mukaan poikkeavuutta on vaikea tunnistaa. Ominaiset oireet:

• ennen raskautta - raskas ja kivulias kuukautiset, pitkittynyt turvotus kuukautisten viimeisinä päivinä, kipu seoksen aikana, kohtu ei ole sopiva;
• kuljetettaessa - keskenmenon ja unohtuneen raskauden vaara, epänormaali istukka, sikiön virheellinen esiintyminen, istukan ennenaikainen irtoaminen, verenvuoto synnytyksen aikana ja synnytyksen jälkeen, epänormaali synnytys.

Usein raskaus naisilla, joilla on satulanmuotoinen kohtu, tapahtuu ilman poikkeavuuksia, mutta todettujen poikkeavuuksien vuoksi keisarileikkausta voidaan suositella (synnytyksen aikana esiintyvien komplikaatioiden suuren määrän vuoksi). Lähestymistapa on henkilökohtainen.

Hedelmättömyysriski

Tämä poikkeavuus ei ole hedelmättömyydentekijä, eikä raskausasemalla ole merkitystä. Jos raskautta ei tapahdu, muut syyt on selvitettävä. Poikkeuksena on yhdistäminen kohdun väliseinään ja myös jos kaksisorvisella on vaikea diagnosoida.

Raskaus etenee useimmissa tapauksissa ilman piirteitä, ongelmia syntyy raskauden ja synnytyksen aikana. Tämä johtuu elimen lisääntyneestä ärtyvyydestä, riittämättömistä vasteista supistumisten stimulaatiolle synnytyksen aikana ja epänormaalista supistuvuudesta. Kaikki tämä johtaa diskoordinaatioon ja synnytyksen heikkouteen, synnytyksen jälkeiseen verenvuotoon. Tästä syystä keisarileikkauksen todennäköisyys kasvaa, ja satulan elimet ovat ”löysä” ja “vastaus kaikkiin kysymyksiin” leikkauksen aikana.

diagnostiikka

Mitä diagnoosi tarkoittaa ja miten tämä tapahtuu? Elinkehityksen poikkeavuuksien diagnosointi suoritetaan seuraavilla menetelmillä.

• Ultraäänitutkimus. Ultraääni suoritetaan mieluiten kuukautiskierron toisella puoliskolla. Tällöin endometrium on maksimaalisesti paksuuntunut, juuri luonteeltaan voidaan jäljittää elimen onkalo ja tehdä johtopäätös satulan muodosta.
• hysterography. Menetelmä, jossa radioaktiivista ainetta johdetaan elimen onteloon ja otetaan sitten kuvat. He huomaavat syvennyksen pohjassa, ulkonevat kohdunonteloon. Onkalon muoto on "sydän". Väliseinän läsnä ollessa havaitaan lisäksi kontrastin epänormaali jakautuminen.
• MRI ja CT. Magneettisen resonanssin tai tietokoneen tomografian avulla voidaan tutkia yksityiskohtaisesti sukupuolielinten rakennetta.
• hysteroscopy. Samanaikaisesti erityinen optinen anturi viedään elimen onkaloon kohdunkaulan kanavan kautta, jolloin voit tutkia endometriumia sisältäpäin. Tämä menetelmä on tehokkain. Hysteroskopian aikana voit myös poistaa joitain osioita osioista. Tämän menettelyn vasta-aiheita ovat lantion tulehduksellinen sairaus, akuutit tartuntataudit, tromboflebiitti, maksa- ja sydänpatologiat sekä kohtu- ja ulkomainen raskaus.

hoito

Jos poikkeavuus on oireeton, hoitoa ei tarvita. Kivut kuukautisten tai yhdynnän aikana pysäytetään kipulääkkeillä, spasmalgetikoilla. Raskaiden kuukautisten aikana hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden tai hemostaattisten tablettien käyttö on mahdollista.

Jos on raskauden patologioita, hoito on oireenmukaista ja sen tarkoituksena on säilyttää lapsi. Istukan tai sikiön sijaintiin on mahdotonta vaikuttaa.
Kirurginen interventio on välttämätöntä seuraavissa tapauksissa:

• poikkeavuus "rajoittuu" kaksisarviseen;
• poikkeavuus väliseinän kanssa;
• kohtuun liittyvä patortista johtuva keskenmeno.

Jos on väliseinä, hysteroskopia voidaan suorittaa sen valmistamiseksi. Mutta sen koon ja lihasten konsistenssin tapauksessa etusija annetaan vatsanleikkaukselle. Jos elimen muoto on tarpeen oikaista, tehdään korjaava leikkaus, jossa käytetään laparotoomia. Emme puhu laparoskopiasta.

Arviot

Minulla on sellainen kohdun muoto ja äitini synnytti hänelle, ei mitään. Minulla ei ole lapsia, mutta minulla oli monia keskenmenoja tällä taustalla, mikä on erittäin surullista. Pelkään, että se ei koskaan toimi.

Meren https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/sedlovidnaja_matka_1390376760/

Minulla on myös satulan kohtu, marraskuussa synnytin 3 lasta ja raskaus oli rauhallinen jopa alennuksella iästäni (36 vuotta), joten älä huoli, kaikki tulee olemaan ok

stella_di_mare, https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/sedlovidnaja_matka_1390376760/

Minulla on sellainen diagnoosi. Hän kesti ja synnytti normaalisti 30. Tätä diagnoosia ei kuultu ollenkaan, ja kukaan ei ottanut sitä huomioon raskauden aikana. Vasta heti syntymän jälkeen lääkäri tunsi kätensä ja kysyi, esiintyykö mitään patologiaa. Sanoin, että satulan kohtu. No, siinä se on.

Katyan äiti, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4313420/

Minulla on myös satulan kohtu. Siirtin ensimmäisen viikon, ja toinen syntyi 4 päivää aikaisemmin. Lasten paino on 3900 ja 3700 kg. Syntynyt itse. Aluksi he pelkäävät, mitä keisarileikka tekisi.

Katya, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4313420/