Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS): Oireet ja kuinka hormonaalinen myrsky selviytyy

Eri lähteiden mukaan jopa 75% naisista kärsii PMS: stä. Hän esiintyy harvoin kuukautisten ensimmäisinä vuosina, mutta jo 18–29-vuotiaissa naisilla on jopa 20%, 30 vuoden jälkeen 47% tuntee hänet ja 40 vuoden jälkeen - 55%. Tilan ongelma on useita oireita. Tämä pakottaa naiset kääntymään lääkäreiden, endokrinologien, neurologien, psykoterapeutien ja viimeisenä mutta ei vähäisimpänä gynekologien puoleen.

Riskiryhmä

PMS: ää kutsutaan sivilisaation sairaudeksi. Vaikuttaa mieluummin kaupunkiväestöön, joka harjoittaa henkistä toimintaa kuin fyysisesti työtä tekevät naiset. Riski kasvaa seuraavissa tapauksissa:

• ikä yli 40;
• stressi ja hermostunut stressi;
• usein raskaudet;
• seksuaalinen tyytymättömyys;
• keskenmenot ja usein keskeytykset;
• raskauden aikana esiintynyt vaikea toksikoosi;
• vakavat haittavaikutukset yhdistelmähoitovalmisteisiin (yhdistelmätabletit);
• pään vammat;
• CNS;
• sukupuolielinten tulehdukselliset sairaudet;
• lihavuus;
• fyysisen toiminnan puute;
• aliravitsemus ja hypovitaminoosi;
• päivittäisen rutiinin puute, riittävä lepo.

Syyt ehtoon

Tilan tarkkoja syitä ei ole vielä selvitetty. Joitakin lääketieteellisiä teorioita on kuitenkin kehitetty selittämään oireiden kehittymismekanismi.

• hormoni. Uskotaan, että premenstruaalinen sairaus ilmenee naisilla, joilla on sukupuolihormonien suhteen rikkomus syklin toisessa vaiheessa. Kehosta puuttuu progesteroni ja ylimääräinen estrogeeni. Muut tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että hormonipitoisuudet ovat usein normin rajoissa. On näyttöä siitä, että ei vaikuta progesteronin puute, vaan sen aineenvaihdunnan piirteet keskushermostoon.
• allerginen. Teoria perustuu tietoihin erityisestä yliherkkyysreaktiosta omaan progesteroniinsa. Se voidaan osoittaa laittamalla ihonsisäiset näytteet syklin jälkeiseen ovulaation vaiheeseen.
• Vesimyrkytys. Oletettavasti stressihormonien vaikutuksesta adrenokortikotrooppisten hormonien synteesi lisääntyy, mikä johtaa aldosteronin lisääntymiseen. Jälkimmäinen myötävaikuttaa nesteiden pidättämiseen munuaisissa, joten turvotusta ilmenee, rinta sattuu.
• Neurotransmitterin metabolian patologiat. Hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja munasarjojen synnynnäinen tai hankittu epävakaus, joka ilmenee hermoston toiminnallisena häiriönä. Se liittyy myös serotoniinin aineenvaihdunnan vikaan, mikä selittää masennuksen, masentuneen tilan, ilmenemistä.
• Hyperadrenokortikaalinen aktiivisuus. Estrogeenit voivat lisätä munuaishormonin reniinin aktiivisuutta.Tämä laukaisee mekanismin koko biologisesti aktiivisten aineiden ketjun toimintojen tehostamiseksi, mikä johtaa natriumin pidättämiseen, mutta lisääntyneeseen kaliumin ja kalsiumin menetykseen, mikä johtaa nesteen pysähtymiseen.

Patologian ilmenemismuodot

Premenstruaalinen sairaus on yksilöllinen. Joillakin naisilla tämä on yksi tai kaksi päivää kuukautisten aattona, mutta vaikeissa tapauksissa ilmenemismuodot kirjataan 14 päivän kuluessa.

PMS: n ominaispiirre, joka auttaa erottamaan patologian muiden elinten sairauksista, on oireiden syklinen ilme. Ne alkavat häiritä ovulaation jälkeen ja jatkavat kuukautisiin asti.

Patologian vakavuus riippuu merkkien lukumäärästä ja niiden ilmenemisajasta.

• Kevyt muoto. Kolme tai neljä oiretta havaitaan 2–10 päivää ennen kuukautisia. Yksi tai kaksi merkkiä on selvempi.
• Raskas muoto. Viisi – 12 oiretta alkaa häiritä 3–14 päivää ennen kuukautisten verenvuotoa. Näistä viisi tai kahdeksan merkkiä ilmenee voimakkaasti.

Jos PMS: ään liittyy vammaisuus, tämä mahdollistaa oireyhtymän johtuvan vaikeasta etenemisasteesta.

Tauti etenee vaiheittain. Jos hoitoa ei suoriteta alkuvaiheissa, patologia voimistuu vuosien varrella. Seuraavat vaiheet erotetaan toisistaan.

• kompensoidaan. Tauti alkaa keuhkovaiheessa, ja sen oireet häviävät kuukautisten verenvuodon alkaessa.
• subcompensated. Patologian oireiden vakavuus kasvaa vuosien varrella. Mutta ne katoavat kuukautisten alkaessa.
• dekompensoitunut. Aukot ilman patologisia oireita poistuvat vähitellen, sairauden vakavuus kasvaa. Oireyhtymän merkit ovat häiritseviä jopa kuukautisten aikana.

Erotetaan neljä patologian kliinistä muotoa, joiden merkit heijastuvat taulukossa.

Taulukko - PMS: n kliiniset muodot

Kefalgisen muodon esiintyminen liittyy neuroinfektioihin, aiemmin päävammoihin tai henkiseen stressiin. Kriisimuoto on seurausta käsittelemättömästä muusta PMS-muodosta, joka ilmenee 40 vuoden kuluttua. Se voidaan yhdistää sydämen ja verisuonten, ruuansulatuskanavan tai munuaisten patologiaan.

Harvoin tauti on epätyypillinen tällaisten muotojen muodossa:

• hypertermistä - kehon lämpötilan nousu syklin lutaalivaiheessa;
• gipersomnicheskaya - patologinen uneliaisuus ennen kuukautisia;
• oftalmoplegicheskaya - silmän yksipuolinen sulkeminen vakavilla migreenikipuilla;
• syklinen allerginen reaktio - stomatiitti, keuhkoastma, iridosykliitti.

Jotkut kirjoittajat erottavat vakavat oireet premenstruaalisen dysforisen oireyhtymän ryhmässä. Tällainen diagnoosi tehdään, kun läsnä on viisi PMS: n 11 merkistä. Ne voivat olla seuraavat:

• masennus;
• ahdistuksen merkit;
• mielialan vaihtelut;
• aggressiivisuus, ärtyneisyys;
• heikentynyt ruokahalu;
• unettomuus;
• nivelkipu
• turvotus;
• kehon painon muutos;
• itsevalvonnan loukkaaminen;
• kiinnostuksen puute elämästä.

diagnostiikka

Oireiden moninaisuuden vuoksi diagnoosin määrittäminen on vaikeaa. Tätä varten on tärkeää ottaa huomioon, että taudin merkit ilmenevät syklisesti ja että niillä on selvä yhteys kuukautisiin. Se auttaa diagnoosissa pitämään erityistä päiväkirjaa, jossa kaikki tilan muutokset tehdään syklin päivinä.

Diagnoosi perustuu orgaanisten ja toiminnallisten häiriöiden poissulkemiseen, joilla on samanlaisia ​​oireita. Tätä varten voidaan yhdistää muiden erikoisuuksien lääkäreitä. Diagnostisen menetelmän valinta riippuu ICP: n muodosta.

• turvotusta. On tarpeen tutkia munuaisten erittyvä toiminta, kreatiniini- ja jäännöstyppitesti. Päivittäinen diureesi mitataan kolmesta neljään vuorokautta, ensin follikulaarinen ja sitten luteaalifaasi. Kun rintarauhaset imeytyvät, mammografia ja ultraääni suoritetaan ensimmäisessä vaiheessa.
• neuropsykiatrisia. Tarvitsetko neurologin, psykiatrin tarkistuksen ja kuulemisen. Tutkimusmenetelminä käytetään aivojen kraniografiaa, EEG, REG.
• cephalgic. Tekee pään MRI, aivojen verisuonten EEG, REG. Silmälääkärin on tutkittava kipu ja arvio näkökentistä. Kallo radiografisesti tehdään Turkin satulan alueen visualisoimiseksi samoin kuin kohdunkaulan selkärangan kuva- tai CT-kuvaus. Lisäksi neurologi, optometristi, allergologi kuulee.
• krizovoe. Diferentsiaalidiagnoosi suoritetaan feokromosytooman kanssa: katekoliamiinien pitoisuus veressä, virtsa tutkitaan, lisämunuaisten ultraääni suoritetaan. Hallitse diureesiä, verenpainetta. EEG, REG, MRI ja kallon röntgenkuvaus, vatsan tutkimus on myös tehtävä. Ota yhteys terapeuttiin, silmälääkäriin, neurologiin ja psykiatriin.

Kaikissa PMS: n ilmenemismuodoissa tarvitaan hormonitutkimusta. Seuraavilla indikaattoreilla on diagnostinen arvo:

• estrogeenit;
• progesteroni;
• prolaktiini;
• testosteroni;
• kortisoli;
• TSH;
• T4, T3.

Sukupuolihormonitestit tulee ottaa syklin ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa, samoin kuin ovulaation aikana. Vaaditaan lantion ultraäänitutkimus, jonka avulla voit arvioida munasarjojen toimintaa, endometriumin tilaa. Lisäksi voidaan tehdä kilpirauhanen ultraääni. Sydämen oireiden läsnä ollessa - EKG, sydämen kaikukuvaus.

PMS: n erottaminen raskaudesta on joskus vaikeaa. Alkuvaiheissa joillakin naisilla on patologinen uneliaisuus, rintarauhaset ovat myös töykeitä ja kipeitä, ja mielialan muutokset. Tällöin on vain odotettava kuukautisten virtauksen ilmenemistä. Jos jakso on epävakaa, viiveitä esiintyy usein, voit nopeuttaa mielenkiintoisen paikan diagnoosia tekemällä analyysin hCG: llä. Tämä hormoni määritetään veressä jo ennen viiveen alkamista, kun nopeat testit ovat tehottomia.

Hoitomenetelmät

Premenstruaalisesta oireyhtymästä on erittäin vaikea päästä eroon yksin. Oireiden huomioiminen johtaa taudin asteittaiseen etenemiseen ja tilan pahenemiseen. Hoito sisältää useita suuntoja.

yrttejä

Taudin lievissä muodoissa ne voivat antaa pienen positiivisen vaikutuksen. Mutta pääasiassa käytettyjä todistettuja tuotteita, jotka virallinen lääketiede on hyväksynyt:

• rauhoittavat yrttiteet;
• palderiaaniuute;
• tinktuura äitilankaa.

Jotkut naiset kuitenkin huomauttavat, että seuraavat reseptit auttoivat heitä.

• Turvotuksesta. Ota kymmenen päivää ennen kuukautisten alkamistavoikukan juuret. Yhden päivän ajan sinun täytyy valmistaa lasillinen raaka-aineita ja juoda se kahteen annokseen. Uskotaan, että tämä vähentää rintarauhanen turvotuksen ja kivun vakavuutta.
• Rauhoittua. Valmista yrttiteet mintunlehdillä jasitruunamelissa, oksia laventeli. Tämä lievittää hermostuneita jännitteitä ja ärtyneisyyttä.
• Kivusta. Jasmiinihedelmät ja vastaavasti 30 ja 40 grammaa raudasarju ruoho sekoitetaan. Kaada 800 ml kiehuvaa vettä 30 minuutin ajan. Ota sisälle jakamalla infuusio kolmeen osaan. Hoitokurssi alkaa seitsemän päivää ennen kuukautisia. Tämän avulla voit vähentää vatsan ja alaselän kipuja.

psykoterapia

Tämä on yksi ensimmäisistä menetelmistä, joihin virallinen lääketiede on turvautunut. Asiantuntijat auttavat lievittämään tilaa ymmärtämällä sairauden olemusta. He käyttävät auto-koulutusta, he opettavat hillitä negatiivisuutta ja hallita tunteita. Erityisiä rentoutustekniikoita ja jopa hypnoosia voidaan määrätä.

ruokavalio

Ravitsemuksen muutos on tarpeen syklin toisessa vaiheessa. Ruokavalioon kuuluu sellaisten tuotteiden hylkääminen, jotka pystyvät herättämään hermostoa, vaikuttamaan välittäjäaineiden aineenvaihduntaan ja ruoansulatuskanavaan. Tämä on:

• kahvi;
• suklaa;
• alkoholi;
• suola;
• terävä.

Nesteenottoa on myös tarpeen rajoittaa. On suositeltavaa lisätä hedelmien ja vihannesten, vähärasvaisten maitotuotteiden osuutta. Tulenkestävien rasvojen sulkeminen pois.

lääkkeet

Lääkkeiden valinta riippuu tietyssä naisessa vallitsevista oireista. Seuraavat huumeryhmät auttavat.

• Vaikuttaa CNS-aineenvaihduntaan. Paranna hermoston "Magne-B6", "Fezam", "Lutsetam" toimintakuntoa. Kasvipohjaisina masennuslääkkeinä määrätään Gelarium Hypericum.
• Veren saannin parantaminen. Säädä verisuonten sävyä, verenkiertoa, lievittää kipua. Nämä ovat sellaisia ​​lääkkeitä kuin Pentoxifylline, Troxerutin, Nicergoline, Bilobil.
• Neurotransmitter-lääkkeet. Vaikuttavat dopamiinin, serotoniinin, samoin kuin prolaktiinin "Dostinex", "Bromocriptine", "fluoksetiini».
• Immunomodulaattorit ja adaptogeenit. Tällaiset lääkkeet, kuten Erbisol, Ubiquinone, Actovegin, parantavat troofisia prosesseja, humoraalista ja soluimmuniteettia.
• progestiinit. Heillä on antiandrogeenisiä, antimineralokortikoidivaikutuksia. Käytä Duphastonia ja Utrozhestania syklin toisessa vaiheessa.
• Suun kautta annettavat ehkäisyvalmisteet. Hoitohormonit säätävät hormonaalista taustaansa ja estävät ovulaation. Syklin toisen vaiheen puuttuminen eliminoi PMS: n oireet. He käyttävät Yarina, Lindinet, Regulon, Marvelon, Jess, Novinet.
• Gonadotropiinia vapauttavat hormoniagonistit. Estää aivolisäkkeen toimintaa ja johtaa sukupuolihormonien pitoisuuden laskuun. Määritä "Buserelin", "Diferelin".

PMS: stä huolissaan olevien naisten on kiinnitettävä huomiota terveyttään. Joskus toisilla on valheellinen käsitys valtion yksinkertaisuudesta, mutta todellisuudessa tilanne voi olla kriittinen. Varsinkin yhdistelmänä premenstruaalisen sairauden kanssa kroonisten patologioiden kanssa, joilla on taipumus pahentua oireyhtymän taustalla.

Arviot

Minulla oli myös jotain vastaavaa, kun aloin hyväksyä OK - kaikki palasi normaaliksi. Ainoa OK, sitten on muitakin ongelmia ... kolikolla on kaksi puolta ...

Olya, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3914787/

En tiedä kuinka kukaan, mutta synnytys ei myöskään auttanut minua, PMS on kauhea .... ((((Vatsani sattuu, jalat otetaan pois, tunnen olevani sairas, mutta vaiken psykoosista ja hysteriasta), helpotus tulee kuukautisten jälkeen puolitoista viikkoa, ja sitten kaikki uudestaan. .... en tiedä mitä tehdä ...

AlenkaSadk, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3914787/

Käyn myös ”törmäyksessä” ongelmiin, mutta on hyvä, että se kestää 1–2 päivää ennen kuukautisten alkua ... Tunnen todellakin, että kärsin, se tarkoittaa sitä, että toinen päivä hirviöt tulevat. Tällä hetkellä yritän hallita itseäni niin pian kuin mahdollista. Joskus juoda äiti-virnaa, jos todella haluan riidellä jonkun kanssa.

Felicidad, http://club.passion.ru/zhenskoe-zdorove/pms-chto-neuzheli-vseh-tak-t64736.html

PMS-aikana rintaani vahingoitti kovasti ja mieliala nousi aikaisemmin, painajainen on yksinkertainen! lääkärini neuvoi minua juomaan mastopolia, join sitä 2 kuukautta, ei ollut merkkejä PMS-oireista)

Evgenia Marchenko, https://health.mail.ru/disease/predmenstrualnyi_sindrom/

PMS on kauhea asia. Itse kärsi pitkään (noin 7 vuotta). Päivää ennen kuukautisia alkoi luonnollinen toksikoosi, sitten särky, hirvittävä vatsakipu ja tantrums, tantrums. Aloin juoda Tri-regolia. Super! Join 3,5 vuotta. Tämä on paljon, enkä nyt juo. Kaikki sattuu jälleen, mutta juon Remensin. He sanovat, että se auttaa.

Leeena, http://www.forums.harbor.ru/archive/index.php/t-162.html