Mastopatian (rintasairauden) hoito: mistä aloittaa ja mikä on ennuste

Naisten rintojen rauhaskudoksen tila ja käyttäytyminen muuttuvat useita kertoja ovulaatiosta kuukautisiin, koska sen aktiivisuutta säätelevien hormonien suhde muuttuu. Tunnettujen estrogeenien lisäksi puhumme myös progesteronista (se on molemmille sukupuolille yhteinen hormoni), prolaktiinista ja oksitosiinista. Joten todellisuudessa on enemmän hormoneja kuin voit kuvitella, varsinkin kun otetaan huomioon, että estrogeeniryhmään kuuluu myös ei yksi hormoni, vaan kolme niin monta (estradioli, estroni, estrioli). Syklin eri vaiheissa näiden yhdisteiden tasapaino naisen veressä ja kudoksissa muuttuu, yksi niistä antaa tien toiselle.

Ikä myötävaikuttaa myös hormonaalisen mastopatian kehittymiseen - samoin kuin terveiden raskauksien esiintymiseen / puuttumiseen, jolloin ensimmäinen heistä tuli, painoluokka. Ja kaikki tämä vaikuttaa rintarauhasissa tapahtuviin prosesseihin. Ei ole yllättävää, että ajan myötä rintarauhasten on entistä vaikeampaa reagoida riittävän hyvin myöhemmin tapahtuviin taustan muutoksiin, koska ikän myötä kudosten kyky jopa luonnollisiin muutoksiin heikkenee. Siksi mastopatia, vaikka teoriassa voi kehittyä missä tahansa iässä iästä alkaen, ilmenee useimmiten yli 30-vuotiailla naisilla. Ja sen jälkeen vaihdevuodet (47-50 vuotta) mastopatian vaara alkaa jälleen vähentyä.

syistä

Tärkeimmät hormonit, jotka tarjoavat kuukautiskierron, ovat:

• estrogeenit - vastuussa munan kypsymisestä;
• progesteroni - tarjoaa kohdun valmistelun hedelmöitykseen;

• prolaktiini - vaikuttaa maitorauhasten tilaan huomattavasti enemmän kuin estrogeeni, mutta tämä pätee vain raskauden viimeisiin viikkoihin, koska se stimuloi rintamaitoa imetyksen aikana.

Ovulaation mukana oleva estrogeenitason nousu johtaa myös rintarauhasolujen jakautumisen kiihtymiseen. Jos raskautta ei tapahdu, progesteronitaso, joka alkoi kasvaa ovulaation keskeltä, aloittaa rintarauhasten kanavien nopeutetun solujakautumisen lopettamisen. Siksi mastopatian syyt yleensä vähenevät:

• riittämätön progesteronipitoisuus;
• ylimääräinen estrogeeni;
• ylimääräinen prolaktiini ilman imetystä ja raskautta.

Immuniteetin vajaatoiminta ja muut ei-hormonaaliset tekijät

Muuttuuko mastopatia onkologiaksi? Hormonaalisen vaikutuksen lisäksi toinen tekijä, immuuni, voi myös vaikuttaa mastopatian kehittymiseen. Mitä vanhempi ihmiskeho, sitä useammin viallisia uusia soluja syntyy siihen. Joskus ne ilmestyvät terveiden rintasolujen sijaan - varsinkin kun hormonit stimuloivat niitä jakautumaan ja kasvamaan aktiivisesti.

Yksi immuunipuolustuksen osista - monen tyyppiset lymfosyytit, joita kateenkorva on kouluttanut - on “viritetty” “epänormaalien” solujen oikea-aikaiseen havaitsemiseen ja tuhoamiseen. Nämä elimet pystyvät erottamaan kehon vialliset ja tartunnan saaneet solut terveistä soluista ja tuhoamaan ne.Mutta ikääntyminen muuttaa myös immuunijärjestelmän toimintaa, koska vuosien kuluessa kasvaa vaara, että lymfosyytit “ohittavat” jonkin epänormaalin solun. Samaan aikaan viallisista soluelementeistä tulee monien hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten perusta.

Uskotaan, että seuraavat patologiat altistavat viallisten rintasolujen aloitukselle mastopatian aikana.

• Rintavammat. Erityisesti krooninen, johtuen esimerkiksi tiukka tai epämukavasta alusvaatteesta.
• Munasarjojen patologia. Mukaan lukien kystat, tulehdukset, pahanlaatuiset kasvaimet. Kaikki ne aiheuttavat toimintahäiriöitä sukupuolen päähormonien synteesissä, ja kystat ja munasarjasyövät itse alkavat usein hormonien kaltaisten aineiden tuotantoa oman kehon kasvun stimuloimiseksi (jos neoplasma on jo saanut pahanlaatuisen luonteen).
• Lisämunuaisten kasvaimet ja vammat. Koska ne osallistuvat myös tiettyjen perushormonien (esimerkiksi progesteronin) synteesiin.
• Krooninen kilpirauhastulehdus. Kilpirauhanen patologia, jonka hormonit säätelevät koko kehon kudosten kasvunopeutta ja uudistumista, aineenvaihduntaa siinä. Heidän yhteys seksuaaliseen toimintaan ei ole suoraa, mutta sitä on myös olemassa. Siksi kilpirauhashormonien puute johtaa vähitellen sekä naisten että miesten lisääntymisjärjestelmän toimintahäiriöihin.

tyypit

Kaikki mastopatiat jaetaan kahteen päälajikkeeseen.

1. Haja mastopatia. Sen kanssa sidekudos, joka jakaa rintarauhanen lobuleiksi, kasvaa säikeinä muodostuessaan useita pieniä (riisin tai hirssin jyvän) solmuja.
2. Nodulaarinen mastopatia. Sen tapauksessa syntyy solmu, saksanpähkinän kokoinen.

Mastopatian diffuusi lajikkeet on jaettu useisiin tyyppeihin.

• Hajanainen kystinen. Kun umpeen kasvaneet narut estävät veren ja imusolmukkeiden virtauksen yhdellä maitorauhasen alueella tai estävät ternimaitoa / maitoa vuotamasta siitä. Tällaisen mastopatian seurauksena muodostuu useita kystoja. Eli onteloita, joissa on tiheä kuori, täynnä nestettä, jolla on hyvin erilainen koostumus. Tällainen mastopatia on yleensä epämiellyttävää - johtuu hormonaalisen taustan vaihtelusta.
• Hajakuitumainen. Missä rintarauhanen kudokseen "tunkeutuu" liiallisesti kasvaneita karkeita sidekudoskuituja, jotka erottavat rauhanen lobules. Kuitumainen mastopatia esiintyy usein tulehduksen vuoksi.
• Fibrokystiset. Eli sekoitettu mastopatia. Rintarauhasten kuituinen kystinen mastopatia on vaikeimmin hoidettavissa, ja se muistuttaa ennen kaikkea pahanlaatuista kasvainta (ja siitä tulee ajan myötä).
• Kuitumainen adenomaattinen. Tai pikemminkin fibro-adenous mastopathy, jolle on ominaista itse rauhanen erityssolujen polttoaineiden lisääntyminen.

Mastopatian oireet

Rintojen mastopatiasta ei käytännössä ole merkkejä alkuvaiheessa, joka voi kestää useita kuukausia tai useita vuosia. Tiivisteet rintakudoksen sisällä voidaan havaita vain sattumalta, kun koettelee. Yleensä tässä mastopatian vaiheessa lujittumisalueet ovat pienet, mutta paine niihin aiheuttaa kivultavaa kipua ja vieraan kehon tunteen rauhanen. Ilman hoitoa mastopatia etenee aina. Se on:

• kyhmyjen koko kasvaa;
• tylsä, kivulias rauhanen kipu muuttuu vakiona;
• rintarauhasessa on raskauden tunne;
• vieraan esineen tunnetta ei paranneta vain tunne, vaan myös vaatteet.

Lisäksi jo mastopatian kehittymisen välivaiheessa potilailla voi olla vuoto nänneistä. Mutta jo kolmannessa vaiheessa vastuuvapauden, siellä on melkein aina, ja jotkut kaikkein kypsimmät kasvaimet voivat hävitä. Jos tällaiset mastopatian kanssa olevat fokukset sijaitsevat lähellä kehon pintaa, fistula aukeaa ulospäin. Jos ei, koko rintarauhas voi turvota. Kivut muuttuvat teräviksi, ampumisesta, rintaliivien käyttämisestä tulee mahdotonta.

Diagnostiset menetelmät ja tekniikat

Nykyaikainen lääketiede neuvoo kaikkia mastopatian vaarassa olevia naisia ​​(ts. 30 - 50 vuotta vanhoja) suorittamaan säännöllisesti riippumattoman palpaation ja tutkimuksen molemmista rintarauhasista. Ensinnäkin seisoma-asennossa ja sitten - makuulla. Voit alkaa huolestua, jos seuraavia muutoksia havaitaan tutkittaessa tai tunteessaan yhtä tai molempia rauhasia.

• Tiukka nodules. Toisin sanoen, kovempaa kuin ympäröivä kudos, koska terveellinen rintakudos ei myöskään näytä yhtenäiseltä kosketukselta.
• Purkaus nänneistä. Tässä tapauksessa ne ovat vakioita, eivät liity syklin vaiheisiin, vaikka ne voivat voimistua ennen kriittisiä päiviä. Niiden tilavuus on melkein aina pieni, mutta huomattava. Niiden pahin merkki on mätä tai hyytyneen veren sekoittuminen niihin.
• Turvonneet imusolmukkeet. Ne voivat olla yksi tai useampia (silloin ne järjestetään ketjuun), luumukoko, kivuton ja pehmeä. Ne sijaitsevat joko kainalossa asianomaisen rauhanen sivulta tai ne johtavat rinnasta kaulaluuhun ja kaulaan. Tällainen "ketju" esiintyy joskus johtuen imusolmukkeiden vaurioista Epstein-Barr-viruksella tai muista syistä. Mutta paljon useammin se liittyy mastopatiaan ja minkä tahansa lokalisaation syöpään, ei vain rintaan.

Muilta osin mastopatia diagnosoidaan ultraäänellä tai mammografialla - rinnan röntgenkuva edessä ja sivussa olevissa ulokkeissa. Tällaisia ​​tutkimuksia suositellaan vähintään kerran kuudessa kuukaudessa. Kun kasvaimet havaitaan, niiden biopsia suoritetaan - näytteenotto histologista analyysiä varten, jonka avulla voit määrittää tarkasti niiden hyvänlaatuisen tai pahanlaatuisen luonteen. Ainoa mastopatian ja rintasyövän välinen ero voidaan havaita vain, jos se on kahdenvälinen, koska syöpä ei koskaan leviä toiseen rintaan eikä vaikuta niihin samanaikaisesti.

Tieteellinen terapia

Itse tiede pyrkii mastopatian hoitoon konservatiivisilla menetelmillä, varsinkin jos sairaus etenee hyvänlaatuisessa muodossa - sillä ei ole taipumusta etenemiseen ja uusiutumiseen, se ei aiheuta komplikaatioita ja reagoi hyvin hormonihoitoon. Totta, leikkausta voidaan määrätä kystamuodostustapauksissa, koska sen masennusvaiheen aikana tapahtuva uppoutumis- ja pahanlaatuisuus on erityisen suuri. Mutta muuten seuraavia toimenpiteitä suositellaan potilaille, joilla on mastopatia.

• Oikea ravitsemus. Sisältää ruokavalion, jolla pyritään saavuttamaan normaali painoluokka.Estrogeenit metaboloituvat ja kerääntyvät rasvakudoksiin, joten kyse ei ole vain painonpudotuksesta, vaan myös sen painosta, joka on myös joskus välttämätöntä. Ruokavalion tulee väistämättä sisältää elintarvikkeita, joissa on runsaasti A-, B-, C-, E-vitamiinia ja jodia. Sinun tulisi vähentää ruokavalion lihapitoisuutta tasapainottamalla sen määrää vihanneksilla. Antioksidanttirikasten hedelmien käyttö on myös hyödyllistä - viinirypäleet (erityisesti tummat), sitrushedelmät, mansikat, mustikat, puolukka, vadelmat.
• Hormonaaliset lääkkeet. Yleensä sen tarkoituksena on vähentää veressä olevan estrogeenin pitoisuutta mastopatian aikana. Yksi sen yleisimmistä ja tunnetuimmista vaihtoehdoista on suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö, jotka auttavat selviytymään kirkkaasta premenstruaalinen oireyhtymä, pitkittyneet / tuskalliset kuukautiset, ihottumat, mielialan vaihtelut ja muut merkit hormonaalisesta epätasapainosta. Mutta mastopatiaan on myös muita lääkkeitä, joita ovat Vizanna ja muut dienogestiin perustuvat lääkkeet. Mutta koska väärin valitulla tai suoritetulla hormoniterapialla voi olla kauaskantoisia seurauksia (hedelmättömyys ja polykystinen munasarja), sen saa määrätä yksinomaan lääkäri.
• Paikallinen anestesia. Mastopatian kanssa se on usein välttämätöntä, vaikka se muuttaa oireiden kuvaa. Turvallisimpia ovat ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin ja anestesia-aineisiin (diklofenaakki, ketoprofeeni) perustuvat voiteet ja geelit.
• Yrttilääke. Usein sen tarkoituksena on yksinkertaisesti lievittää stressiä (se vaikuttaa prolaktiinitasoon, jos emme puhu imetyksen ajanjaksosta). Mutta mastopatian yrtit voivat myös tarjota anti-inflammatorisen tai immunostimuloivan vaikutuksen.

Kansanlääkkeet

Kasvaako se syöpään? Mastopatia on vaarallinen pahanlaatuinen muutos syöpään. Ja jos sen mastopatian alkuperä ei ole traumaattinen, niin sillä on todennäköisesti hormonaalinen “tausta”. Siksi hoidon tarkoituksiin voit tietysti levittää tuoretta kaalilehteä mastopatian kärsimään rintaan tai käyttää kompressioita voimakkaista luonnollisista anti-inflammatorisista lääkkeistä: tammipuun kuoresta, lilavärisestä, merilevästä.

Mutta itse asiassa mastopatian hoito kansanlääkkeillä ei ole parannuskeino. Se poistaa tulehduksen oireet, mutta vaikuttaa tulokseen (suoraan mastopatiaan), eikä sen alkuperään (hormonaalinen epätasapaino). Ja kun otetaan huomioon, että pahanlaatuinen kasvain on erittäin helppo sekoittaa rintakehän hyvänlaatuisiin hylkeisiin, rintojen mastopatian riippumaton hoito kansanlääkkeillä näyttää vieläkin holtittomalta.