Imettävän äidin mastiitin hoito: kuinka välttää leikkausta

Jotkut naiset sekoittavat mastiitin ja mastopatian käsitteet, ymmärtämättä mitä eroa on. Mastiittia voi esiintyä milloin tahansa imetyksen aikana tai jopa sen ulkopuolella. Tämä on rintakudoksen tulehdus, jolla on elävä kliininen kuva. tauti rinnasta - Nämä ovat kystisiä ja hyperplastisia muutoksia, jotka kehittyvät hormonaalisten häiriöiden vaikutuksesta. Samanaikaisesti nainen ei ehkä häiritse mitään.

syistä

Mastiitti - rintakudoksen tulehdus, esiintyy usein vartijoiden aikana. ICD-10: n mukaan se on salattu koodilla N 61. Se tapahtuu, kun kaksi ehtoa yhdistetään: maidon stagnaatio ja patogeenisten mikro-organismien läsnäolo. Tämän “ketjun” rikkominen voi lisätä myönteisen tuloksen mahdollisuuksia. Useimmin laktaalinen mastiitti kehittyy seuraavilla ajanjaksoilla:

• neljäntenä tai seitsemäntenä päivänä synnytyksen jälkeen - tällä hetkellä maidon "saapuminen" tapahtuu ternimaidon sijasta, tarvitaan aikaa säätää sen määrää vauvan tarpeisiin;
• ottamalla käyttöön täydentäviä ruokia - tässä vaiheessa vauvan tarpeet äidinmaitoon vähenevät, annosteluvälit lisääntyvät, mikä aiheuttaa stagnaation;
• imetyksen lopussa - Jos yrität lopettaa imetyksen jyrkästi, on mahdollista saada mastiitti.

Miksi laktostaasi kehittyy?

Laktostaasi - maidon stagnaatio segmenteissä. Jokainen nainen kohtaa hänet imetyksen aikana eri vaikeusasteissa. Laktostaasi esiintyy lisääntyneen maidontuotannon tai lapsen vähentyneen sen kulutuksen vuoksi. Seuraavat syyt ovat alttiita tälle:

• raastava - Suositeltavaa ruokintaa suositellaan, mutta jotkut naiset noudattavat edelleen tiukkoja aikavälejä.
• syötetään rinnan - Jokaisen ruokinnan tulisi alkaa “uudella” rinnalla, jotta voit tyhjentää tasaisesti molemmat rintarauhaset.
• pinnan imeminen - joskus vauvat ovat “laiskoja” ja imevät vain maitoa, kunnes heidän on ponnisteltava erityisen hyvin. ”Taustamaito” on koskematon ja voi pysähtyä.
• väärä kiinnitys - On hyödyllistä muuttaa asentoja ruokinnan aikana, jotta kaikki lobules tyhjennetään tasaisesti.
• väärä alusvaatteet - imetyksen aikana tulisi antaa etusija luonnollisista kudoksista valmistetuille pellaville, ne eivät saa puristua eikä puristua;
• kirurgiset toimenpiteet - jos maitorauhasissa tehtiin koskaan leikkauksia (esimerkiksi, se poistettiin) fibroadenoma, jo on ollut mastiitti), kanavan tukkeutumisen todennäköisyys on suurempi.

"Tartunnan portit"

Patogeenit tulevat maidon pysähtymisalueelle seuraavasti:

• halkeamien läpi nänneissä - väärin kiinnitettynä tai jos lapsella on jo hampaita (puree), syntyy haavoja, joiden kautta patogeenit voivat tunkeutua;
• tartunnan kolikoista - Hidas krooninen infektio (esimerkiksi karies, pyelonefriitti, sinuiitti) tai akuutti (kystiitti, koliitti, tonsilliitti) tunkeutuu helposti maitorauhasten läpi imusolun tai veren virtauksella.

Imettävän äidin mastiitin oireet vaiheittain

Imettävän äidin mastiitin oireet alkavat maidon stagnaation merkillä. Lähes jokaisen naisen on käsiteltävä niitä, mutta kaikki eivät tiedä tilanteen vaaraa ja tarvetta ratkaista ongelma. Laktostaasilla on seuraavat ilmenemismuodot:

• kehon lämpötila on normaali;
• maitorauhas on täynnä maitoa;
• arkuus voidaan määrittää paikallisesti;
• joskus tuberositeetti ja tiivistyminen palpetaan - täytetty lobule;
• maidon virtaus ei ole katkennut, vauva ottaa mielellään rintaansa.

Nainen toteaa parannuksen ruokinnan tai ilmaisun jälkeen. Kun tilanne huononee, imetyksen merkkejä ilmaantuu imettävillä äideillä. Minkä rinnat näyttävät mastiitista, löytyy helposti Internetistä, mutta sinun ei pitäisi luottaa vain valokuviin. Kliininen kuva riippuu suuresti vaiheesta. Tietoja tästä on yksityiskohtaisesti taulukossa.

Taulukko - Kuinka mastiitti ilmenee imettävillä äideillä vaiheittain

Phlegmonous ja gangrenous mastiitti ovat harvinaisia. Rintojen amputaatio on joskus tarpeen hoidossa. Nämä olosuhteet uhkaavat naisen elämää.

luokitus

Taudin etenemisestä riippuen erotetaan akuutti ja krooninen uusiutuva muoto. Jälkimmäisessä tapauksessa mastiitti liittyy infektion keskipisteen epätäydelliseen puhdistukseen.

Yleisesti hyväksyttyjen uskomusten mukaan rintatulehdukset ovat mahdollisia vain imetyksellä. Naisilla on kuitenkin ei-imettävää mastiittia. Se voi esiintyä missä tahansa iässä ja liittyy useammin krooniseen infektioon rauhanen kudoksissa. Luokittelu vaurion sijainnin ja alueen mukaan:

• subareolyarny - tulehdus heti areola- ja nänni alla;
• intramammary - vaurioittaa syvällä rintarauhanen;
• retromammary - painopisteen muodostuminen rintakehän lihaksen eteen;
• täydellinen tappio - jos sieppataan useita alueita;
• ylimääräisten lobuleiden mastiitti - ne sijaitsevat kainaloissa ja niitä on 10–15%: lla naisista, kliininen kuva on yleinen, mutta kipu, punoitus ja muut oireet ovat keskittyneet kainaloihin.

Mitä tehdä

Mitä minun pitäisi tehdä, jos rintaani tulehtuu ja mastiittia esiintyy? Kuinka häntä hoidetaan? Voinko käyttää lääkettä ja mitä? Mastiitin alkuvaiheissa ja laktostaasin kanssa (tässä tapauksessa lämpötilaa ei ole) voit yrittää selviytyä tilanteesta itse. Mutta jos ei ole luottamusta tai riittävää tietoa, on parempi käyttää kätilöiden tai lääkärin palveluita. Komarovsky, muuten, ei missään tapauksessa suosittele vauvan vieroittamista rinnasta taudin aikana, se voi vain vaikeuttaa tilannetta.

Yleiset suositukset mastiitin parantamiseksi imetyksen aikana ovat seuraavat:

• dekantti tai rehu - stagnaation välttämiseksi, maidon evakuointi on välttämätöntä, jos vauva kieltäytyy imemästä, sinun on ilmaista itseäsi tai käyttää rintapumppua;
• lämmin suihku - vesi auttaa naista henkisesti rentoutumaan, ja lämmin vesi lievittää kanavien kouristuksia;
• juo spasmolääkkeitä - Ei pelkoa, voit käyttää "No-shpa", "Papaverine", tämä auttaa määrittämään maidon ulosvirtauksen.

Älä tee seuraavaa:

• aiheuttavat voimakasta kipua dekantoimalla;
• ota pillereitä itse imeytymisen tukahduttamiseksi;
• lämmetä ilmeisillä tulehduksen merkillä;
• ruokki vauva märkivällä vastuulla.

Huumehoito

Kun lämpötila nousee jatkuvasti yli 37,5-38 ° C päivän aikana, on tarpeen aloittaa vakavien lääkkeiden ottaminen. Vain lääkäri määrää heille, itsehoito voi vahingoittaa vauvaa. Seuraavia lääkkeitä käytetään hoito-ohjelmissa.

• Antibiootteja. Kun otetaan joitain, on sallittua jatkaa imettämistä ("Cefazolin", "Cefotaxime", "Amoklav", "atsitromysiini”), Kun taas toisten on väliaikaisesti ilmennettävä (Metronidatsoli, Klaritromysiini). Imettävän äidin mastiitin antibioottien suunnitelma ja annos määrää lääkäri.
• Kuumelääkkeet. Kaikki tämän ryhmän lääkkeet tunkeutuvat maitoon. "Ibuprofeenia" pidetään tehokkaimpana ja turvallisimpana suhteessa lapsiin.
• antispasmodisten. "Drotaveriini", "Papaveriini" auttaa vähentämään kudosten turvotusta, lievittämään kipua ja parantamaan maidon virtausta lobuleissa ja kanavissa.
• oksitosiini. Luonnollinen vuotaminen tapahtuu nännien ärsytyksellä. Sydäntulehduksen kanssa sairaalaympäristössä lääke voidaan antaa lihakseen tai laskimonsisäisesti stimuloimalla kanavien vähentämistä ja edistäen lobujen tyhjentymistä.
• Imetys tukahdutetaan. Ääritapauksissa sekä kirurgisen hoidon jälkeen voidaan määrätä lääkkeitä maidontuotannon vähentämiseksi. Tämä on Parlodel, Dostinex.

Folk tapoja

Kansanlääkkeitä käytetään tehokkaasti yhdessä päähoidon kanssa. Suosituimmista voidaan erottaa seuraavat.

• Kaali lehti. On parempi käsitellä arkki hieman kiehuvalla vedellä, sitten jäähdyttää ja kiinnittää ongelma-alueelle yön yli.
• Leivosooda. Pieni määrä tulee sekoittaa veteen, kunnes se on saukas. Laita marjaliinat ja tee kompressi yötä varten.
• Leipä tai minttu. Jauhaa kuivatut lehdet ja liota vedellä. Levitä kompressina rinnassa useita tunteja.
• leskenlehti. Ripottele tuoreita lehtiä kiehuvalla vedellä ja laita tiivistyspaikkaan, mieluiten yöllä.

toiminnot

Jos konservatiivisen hoidon taustalla ei ole positiivista dynamiikkaa tai merkkejä rintaraudan paiseesta, leikkaus on tarpeen. Rintarauhasten ultraääni suoritetaan välttämättä intervention aattona sopivimman menetelmän valitsemiseksi.
Tyypillisesti radiaaliset viillot tehdään paiseen avaamiseksi, eivätkä saavuta areolaarialuetta. He asentavat viemäröintiä mättävän sisällön aktiiviseksi poistamiseksi. Ehkä kudosten leikkaaminen rintarauhan alla olevassa taiteessa (kun paise sijaitsee retro-nisäkkäästi) tai nännin ympärillä, jolla on pinnallinen sijainti.

komplikaatioita

Maidon pysähtymisen tai ennenaikaisen hoidon laiminlyöminen voi johtaa paiseiden avaamiseen ja tyhjentämiseen ja jopa rintojen poistoon. Siksi, jos sinulla on valituksia, on parempi etsiä lääkärin apua. Kirurgisen hoidon vaikutukset tulevaisuuteen naiselle ovat seuraavat:

• iholle muodostuu arpi;
• lisääntynyt syöpäriski tulevaisuudessa kudosvamman takia;
• fistulat voivat muodostua.

Naisille minkä tahansa rintarauhasleikkauksen jälkeen on suoritettava säännöllinen lääkärintarkastus - rintarauhasten ultraääni ja mammografia 45 vuoden kuluttua.

Kuinka estää sairaus

Mastiitin ehkäisy imetyksen aikana sisältää seuraavien suositusten noudattamisen.

• Oikea kiinnitys. Synnytyksen jälkeen sinun on opittava kiinnittämään vauva rintaan. Lisäksi sen pitäisi tarttua paitsi nänni, myös suurin osa areolasta. On hyödyllistä muuttaa asentoa ruokinnan aikana - istuen, seisova, makaa, oikealla tai vasemmalla.
• Nännihalkeaman hoito. Jos halkeamia on kuitenkin muodostunut, on tarpeen valvoa rintakehän hygieniaa, voitele lisäksi Bepantenilla ruokinnan jälkeen.
• Mukava alusvaatteet. Sinun tulisi valita erityinen hoitotyön rintakuva, joka tarjoaa kätevät kiinnikkeet.
• Self-hieronta. Ennen ruokintaa on hyödyllistä suorittaa kevyet hierontaliikkeet rintarauhan pohjasta nänniin.
• Tarvittava ruokinta. On suositeltavaa laittaa lapsi rintaan joka kerta ahdistuneena ja itkien, ennen ja jälkeen nukkumisen. Se voi olla puolen tunnin välein, ja joskus on kolmen tai neljän tunnin tauko.
• hygienia. Rintarauhaset tulee pestä kerran tai kahdesti päivässä.
• Vahinkojen ehkäisy. Rintakehän tulisi olla suojattu puristukselta, iskuilta, myös vaurioilta, joita vauva voi vahingossa aiheuttaa. Unen aikana on välttämätöntä valita mukava asento sivulle tai taakse, jotta rintarauhat eivät vahingoittuisi.

Imettävän mastiitin syyt piiloutuvat maidon pysähtymiseen ja patogeenisten mikro-organismien aktiiviseen lisääntymiseen tässä painopisteessä. Taudin diagnosointi kotona on mahdollista mastiitin tyypillisen kliinisen kuvan mukaan. Jos itsenäisellä hoidolla ei ole vaikutusta, ota heti yhteys lääkäriin vakavien seurausten ja mahdollisen leikkauksen välttämiseksi. Naisten arvostelut vahvistavat, että myös mastiitin jälkeen imetys voidaan ylläpitää.

Arvostelut: “Älä sekoita tähän!”

Tervehdys! En ole ruokinnut sitä jo 8 kuukautta, 1,8-vuotias. Hän ruokki kysyntää puolen vuoden ajan, rinnoissa ei ollut ongelmia. Kun aloin antaa vieheitä, kirjaimellisesti pudottamalla, stagnaatio alkoi. Se imee kuin normaali, rinnassa ei ollut ylivuotoa, mutta parin tunnin kuluttua lämpötila oli 37,5. Aluksi en voinut ymmärtää mitään, ilmaistaan ​​aktiivisesti, se ohi seuraavana päivänä. Joten se oli 3 kertaa, viimeinen nousi 38: een, juoksi neuvotteluun, nimitti fysiikan, läpäisi. Joten mikään paremmin ei auttaa fysiota)

rotat https://deti.mail.ru/id1002848092/

Voi tytöt, en tiedä millaista mastiittia minulla oli, mutta se oli kauheaa! Maitoa oli paljon, mutta en purkautunut, koska poikani imi kaiken pudotukseen asti (pyydettäessä). Kun poikani tuli 1 kuukauden ikäinen, rintaani alkoi satuttaa voimakkaasti. Kättä ei ollut edes mahdollista nostaa tuolta puolelta, kipu oli helvetin. Lämpötila nousi nopeasti 39,3, vilunväristykset, kuume, kivirinta, ei kosketa, vihreä maito vuotaa. No, äitini on kävelykäynnöskirja, olen nukkunut hoitamaan minua. Minä join parasetamoli (meitä neuvottiin ambulanssissa) ja valmistivat kompressioita tärkkelyksestä ja auringonkukkaöljystä ja dekantoitiin kahden tunnin välein. Kiusanani kesti 4 päivää ja kaikki ohi. Tärkeintä uskoa! Nyt poikani on 6 kuukautta vanha ja painaa 10 300.

Olga Semchenko, https://deti.mail.ru/id1007077110/

En juonut antibiootteja omalla vaarani ja riskilläni. Kiitos Jumalalle, kaikki sujui. Levitin rinnalle furatsillinovoy-alkoholilla kostutettua sideharsoa (minua yleensä neuvottiin vodkilla, mutta silloin sitä ei ollut talossa), päällä oli kaalilehti. Ja ilmaistu jatkuvasti päivän tai kahden ajan.Mutta haluan kertoa teille - lapsen tehokkuus maidon poistamiseen rinnasta ylittää paljon pumppaamista. Sasha pelasti minut. Hän pani sen kipeään rintaansa tavallista useammin. Kun lämpötila palautui normaaliksi, hän teki synnytyssairaalassa - en tiedä mitä sitä kutsutaan - yleensä ultraääni kiristää rinta- ja maitoväriä helpommin. Mutta korkeissa lämpötiloissa tämä näyttää olevan mahdoton. Vain on yksi "mutta". Olen lääkäristä täysin kaukana oleva henkilö ja voin hyvin erehtyä, mutta jos on syntynyt märkivä mastiitti, tarvitaan antibiootteja, ja minulla on suuria epäilyksiä lapsen ruokintamahdollisuuksista.

Zhenya Shushkova, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=214&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

Ensimmäisellä ruokintaviikollani myös yksi rinta kovettui, punoitus alkoi, lämpötila nousi. Pumppauksen lisäksi jää auttoi minua hyvin. Jääkaapissa jää jäädytettiin kuutioiden muodossa (sitten se laitettiin pussiin) tai vain pullotettua vettä. Jokaisen ruokinnan jälkeen se dekantoitiin, sitten se hierottiin yksinkertaisesti, hierottiin tuberkuloita ja pidettiin 15 minuuttia jäätä kipeässä rinnassa (ei suoraan vartaloon paidan tai marlechkan kautta). Kun synnytyslääkärini neuvoi minua, ihmettelin rehellisesti, kuinka se oli jäätä rinnassa. Loppujen lopuksi he kirjoittavat, ettei rintoja saa jäähdyttää. Se on kunnossa, jopa pitämällä sitä helpompaa. Jään jälkeen levitin kaalia tai tuorejuustokompressia (marlechkaan ja päälle muovipussiin, jotta vaatteet eivät kastu) - mutta tämä ei ole kovin kätevää, koska jatkuvasti taantumalla, täytyy valehdella. En juonut mitään pillereitä.

Svetik_and_Dimuljka, http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php?mode=viewprofile&u=15&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

Minulla oli mastiitti, kun kolmas oli kuukausi. Lenin parvekkeelle joulukuun alussa poistaakseni alusvaatteistanani. Lähti pois, kutsuttiin. Seuraavana päivänä he veivät minut ambulanssiin lämpötilan ollessa 40. Lääkäri sanoi, että toinen päivä - leikkauksia ei voitu välttää! Älä sekoita tähän. He injektoivat antibiootteja, tekivät UHF: ää ja paljon muuta. Onneksi tyttäreni makasi kanssani. Ruokin häntä melkein joka tunti ja aloitin koko ajan kipeällä rinnalla. Kompressit ovat hyviä vain lamaantuneelle maidolle ja kun kanavat tukkeutuvat. Sitten kaali ja hunaja. Lopeta ruokinta vain jos kyseessä on märkivä vuoto. Levitä rintaan niin usein kuin mahdollista ja eri asennoissa. Jos aviomies on lähellä, anna hänen auttaa.

tissi, https://mnogodetok.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=2050&sid=0facaae7d4f9ea84e6103784a9dca8a9