Artikkelin sisältö
Suolet voidaan kutsua yhdeksi herkimmistä elimistä. Hänen työhönsä vaikuttaa paitsi yleinen terveydentila, myös kulutetun ruoan laatu, määrä ja kemiallinen koostumus. Lisäksi ala-maha-suolikanava (GIT) on herkkä muutoksille ihmisen psyko-emotionaalisessa tilassa, reagoidessaan stressiin akuutilla ummetuksella tai ripulin äkillisellä puhkeamisella. Ripuli osoittaa epätasapainoa ruuansulatuskanavan työssä, ja neljännen taulukon nimittämisen tarkoituksena on poistaa siitä johtuva dissonanssi ja sen syyt.
Kenelle on annettu hoitotaulukon numero 4
Suolen ongelmat voivat olla tarttuvia, autoimmuunisia, ja ne voivat johtua muiden ruuansulatuselinten sairauksista. Kaikkien näiden prosessien tuloksena on ohutsuolen limakalvojen sekä sigmoidin ja peräsuolen limakalvojen tulehdus. Usein tulehduksellinen prosessi johtaa heikentyneeseen imeytymiseen suolimen luumenissa ja lisääntyneeseen liikkuvuuteen. Seurauksena on vakava ripuli. Käyttöaiheet ruokavalio numero 4:
- enterokoliitti;
- koliitti;
- gastroenterocolitis;
- akuutit suolen tulehdukset;
- leikkauksen jälkeinen aika suolen manipuloinnin jälkeen.
Yleinen käyttöaihe ruokavalion käytölle kaikissa näissä patologioissa on runsas ripuli. Tämä on erittäin usein runsaan määrän vetistä ulostetta.
Erityispiirre on, että tätä hoitotaulua voidaan käyttää patologisen prosessin akuutissa ja subakuutin vaiheen aikana, taudin kroonisessa etenemisvaiheessa, toipumisaikana sekä palatessaan tavanomaiseen ruokavalioon. Lisäksi erityisruokavaliota käytetään sellaisten ilmenemismuotojen aikana, joissa dyspeptiset häiriöt ilmenevät. Ruokavalion määrääminen ei ole kielletty, jos potilaalla on samanaikaisia ruuansulatuskanavan patologioita:
- mahalaukun sairaudet;
- haima;
- maksa;
- sappirakko.
Suolistossa mahdollisesti esiintyvien ongelmien vuoksi ruokavaliota nro 4 (taulukko nro 4) on muutettu. Alalaji on kehitetty vastaamaan gastroenterologisen osaston potilaiden erityistarpeita.
Toiminta vartaloon
Jos tulehduksellinen prosessi vaikuttaa ruuansulatuskanavan limakalvoihin, silloin niiden ärsyttämättömät, kuituiset ja sulamattomat ruuat aiheuttavat lisä ärsytystä vain pahentavat tilannetta. Hoitotaulukon nro 4 nimittämisen tarkoituksena on tarjota maksimaalinen rauha tulehtuneille limakalvoille. Tämä edellyttää:
- poista mekaaniset ärsyttäjät - karkea ravintokuitu, kovat ja kuoret kuoret, suuret vihannekset, hedelmät, muut ruoat;
- poista lämpöärsyttäjät- lämmin ja kylmä ruoka, juomat;
- estä kemiallinen ärsytys- esimerkiksi hiilihapotettu juoma, alkoholi, orgaaniset hapot;
- estää putrefaktiivisia ja käymisprosesseja- on hylättävä tärkkelyspitoinen ja sulamaton ruoka;
- tarjota täydellinen ruuansulatus- on välttämätöntä sulkea pois sulamattomien ruokahiukkasten kulkeutuminen suolistossa;
- estä liiallinen eritys- et voi sallia mahalaukun mehuhapon happamuushyppyjä, haiman vapautumisen stimulaatiota, sappi;
- auttavat palauttamaan suolen limakalvon- joudut järjestämään ruokavalion, jossa on riittävä määrä vaippa- ja proteiiniaineita.
Neljännen taulukon avulla voit poistaa tulehduksen limakalvoista, palauttaa fysiologisen liikkuvuuden ja suolien imeytymiskyvyn. Kun säästävä lähestymistapa ravitsemukseen, muiden ruoansulatuselinten kuormitus vähenee, mikä antaa sinun myös säätää heidän työstään. Oikeiden ruokien syöminen edistää suoliston mikroflooraan palautumista.
Yleiset tehon ominaisuudet
Erityinen neljäs ruokavalio tarkoittaa rasvojen ja hiilihydraattisten ruokien määrän vähentymistä ruokavaliossa. Tämä tehdään suoliston erittymis- ja käymisprosessien vähentämiseksi, jotta saadaan aikaan optimaaliset olosuhteet limakalvon tilan ja toiminnan palauttamiseksi.
Ruokavaliossa ei tulisi olla makeisia, palkokasveja, karkeiden kuitujen lähteitä, kuuma- ja hapan kastikkeita, maitotuotteita. Toisin sanoen kaikki, joka stimuloi mehujen eritystä, vaatii runsaasti määrää entsyymejä ruuansulatusta varten ja ärsyttää suoliston seinämiä mekaanisella vaikutuksella. Tämä tapahtuu, kun kuitu turpoaa ja kaasua vapautuu käymisen aikana.
Edullisia keittolajeja ovat höyryttäminen ja keittäminen. Ruoka tulisi murskata nestemäiseksi, soseeksi, mikä varmistaa sen nopeimman ja täydellisimmän assimilaaation. Se myös estää jakamattomien ruokahiukkasten kulkeutumisen suolistoon. Ruokavalion vasta-aiheita ovat sapen eritystä stimuloivat aineet - happamat ruuat, kasvirasvat.
Päivittäisen ruokavalion kemiallinen koostumus lääketieteellisen ruokavalion nro 4 kanssa:
- kasviproteiini - 35 g;
- eläinproteiini - 65 g;
- kasvirasva - 25 g;
- eläinrasva - 45 g;
- hiilihydraatit - 250 g;
- suola - 6-8 g.
Suositeltu kalorimäärät aikuiselle on 2000 kcal. Päivittäisten tuotteiden energia-arvoa voidaan vähentää potilaan iän, terveydentilan ja energiantarpeiden mukaan. On tärkeää tarkkailla proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien (BJU) osuuksia. Erityisruokavalio nukkuneille potilaille, vanhuksille ja lapsille on sovittava lääkärin kanssa.
Jollei erityisestä ateriaohjelmasta muuta johdu, ateriat, joilla on pieni annostilavuus, ovat parempia. Jakeellista ruokavaliota suositellaan - jopa kuusi kertaa päivässä. Sinun täytyy syödä tiukasti samaan aikaan. Samanaikaisesti on tärkeää juoda tarvittava vähimmäismäärä vettä - 1,5 litraa - kuivumisen ja ruuansulamehujen keskittymisen välttämiseksi.
Kielletyt tuotteet
Neljäs taulukko viittaa tiukasti rajoitettuihin ja vähäkalorisiin ruokajärjestelmiin. Hän asettaa tabu kaikkiin välipaloihin, makeisiin, suolakurkkuihin, savustetuihin lihaihin. Luettelo siitä, mitä et voi syödä ruokavaliossa nro 4, on melko vaikuttava:
- ensimmäiset kurssit - On kiellettyä käyttää voimakkaita liemeitä rasvaisesta lihasta, viljoista ja vihanneksista sisältäviä keittoja, nuudeliruokia, boršeria;
- leipomotuotteet- rajattu ensimmäisen luokan leivän kekseihin, kaikki muu on mahdotonta;
- liha- ja kalatuotteet- sinun tulee hylätä liiallisesti rasvaiset liha-, muut eläimenosat, makkarat, säilykkeet ja kaikki kokonaan kypsennetyt lajikkeet;
- maitotuotteet ja munat- kielto kattaa melkein kaikki kuorella paistetut maitopohjaiset tuotteet, raa'at, keitetyt munat;
- vilja - kielletty käyttö hirssi, ohra, helmi ohra, pasta ja palkokasvit;
- vihannekset ja hedelmät - kaikki raa'at ja käsittelemättömät hedelmät ja vihannekset jätetään ruokavalion ulkopuolelle;
- juomat - Älä anna matalalämpöisten hiilihapotettujen juomien, maidolla laimennettujen kuumien juomien.
Mitä voin syödä
Huolimatta useista rajoituksista, potilas ei jää nälkäiseksi. Luetteloa siitä, mitä voit syödä ruokavaliossa nro 4, voidaan kutsua myös laajaksi. Voit tutustua siihen yksityiskohtaisemmin tuotteiden taulukosta, jota tarjotaan käytettäväksi osana ruokavaliopöytää nro 4.
Taulukko - Hyväksytyt ruokavaliot ruokavaliossa nro 4
Tuoteluokka | ateriat | Ruoanlaitto-ominaisuudet | Käytön tiheys |
---|---|---|---|
Ensimmäiset kurssit | Limakeitot raastuneella lihalla tai höyrytettyjä jauhettuja lihapullia | - Valmista kolmannesta liemestä vähärasvaista kalaa tai lihaa; - lisää riisin tai mannan keittäminen; - lisää vihannesten keittäminen | Päivittäin lounasaikaan |
leipä | Keksit, valmistettu päiväksi 200 grammasta ensimmäisen luokan vehnäleipää | - Leipäpalo leikataan ohuiksi viipaleiksi; - kuivattu uunissa paistamatta tai ruskistamatta | päivittäin |
liha | - kana; - kani; - kalkkuna; - vasikanliha ilman jänteitä ja nivelsiteitä | - Valmistele jauheliha poistamalla aiemmin kaikki kovat osat ja kuori; - valmistaa lihapullia tai lihapullia lisäämällä keitettyä riisiä; - soufflé on valmistettu keitetystä lihasta | päivittäin |
kala | Mikä tahansa joki- tai merirasvainen | - höyrytetty tai keitetty palasena; - valmistaa jauhetut kalat; - keitä kala souffle | Useita kertoja viikossa |
Meijerituotteet, munat | - Vain tuoretta raejuustoa; - pari munia päivässä | - Raejuustoa käytetään vain raastetussa muodossa tai höyrysouffin keittämisen jälkeen; - keitetyt pehmeät keitetyt munat; - valmista höyryomletti | 1 kerta 1-2 päivässä |
Vihannekset ja hedelmät | - Vain kasvisliemi kaikista vihanneksista; - herukka; - polttopuut; - kvitteni; - päärynä; - omenat (vain niitä voidaan syödä raa'ina) | - Hedelmistä valmista hyytelö tai hyytelö; - omena jauhetaan homogeeniseksi soseeksi ennen kulutusta | päivittäin |
Rasva-ruokavaliosta saa käyttää vain voita. Sitä käytetään 5 g: n määrä, lisäämällä se lopulliseen astiaan juuri ennen käyttöä. Juomien joukosta ruokavalioon sisältyy vihreä tee, musta kahvi, kaakao vedessä. Kaiken pitäisi olla kohtalaisen vahvaa.
Suositeltavia tuotteita ovat myös hedelmämehut, jotka puristetaan ennen kulutusta ja laimennetaan vedellä (lukuun ottamatta luumu-, aprikoosi- ja rypälemehuja). Tärkein resepti minkä tahansa ruuan valmistamiseksi on tuotteen jauhaminen, kunnes saadaan homogeeninen aine. Ihanteellinen suflee ja perunamuusia.
Neljännen valikon lajikkeet
Suolistosairauksien kehittymisen erilaisissa skenaarioissa voi olla tarpeen noudattaa yhtä erityistä terapeuttista ruokavaliota, jonka taulukko 4 yhdistää.
Käymisen eliminointi
Ruokavalion nro 4a tarkoituksena on eliminoida käyminen suolistossa tulehduksellisten sairauksien äkillisillä ja vakavilla pahenemisilla. Se on terapeuttinen ravitsemussuunnitelma, jolla on alennettu kaloripitoisuus (1600 kcal päivässä). Tässä tapauksessa kulutettujen hiilihydraattien määrä vähenee. Päivän ruokavaliovalikko:
- aamiainen - proteiini-omletti mannasuuripuuro vedessä, heikko tee;
- välipala - tuore raejuusto, jossa on runsaasti kalsiumia (noin 100 g annosta kohden);
- lounas - soseppikeitto vihannesliemessä raastetun lihan, höyrytettyjen kanan lihapullien, mustikkahyytelön kanssa;
- iltapäivätee - yrttivalmiste Ruusunmarjalieme tai leseet;
- päivällinen - höyrypullot, raastettu tattari puuroatee;
- ennen nukkumaanmenoa - lasillinen rasvatonta kefiiriä.
Noin 30 g sokeria saa kuluttaa päivän aikana lisäämällä sitä juomiin tai raejuustoon. Lisäksi 200 g leivänmuruja venytetään koko päivän ajaksi.
Tasapainoinen ravitsemus
Ruokavalio nro 4b on neljäs pöytävaihtoehto, joka on tarkoitettu ihmisille, joilla on ulostevaikeuksia, kroonisia ja akuuteja suolistosairauksia, joihin liittyy gastriitti, haimatulehdus tai maksa- ja sappirakon sairaudet. Ruokavalio ei ole niin rajoitettu kuin neljännen taulukon vakioversiossa, ja sitä voidaan käyttää pitkään. Astian nestemäinen ja sosemainen koostumus säilyy. Päivävalikkovaihtoehto:
- aamiainen - keitetyt viipaleet vähärasvaista kalaa, perunamuusia, riisipuuroa vedessä (raastettua homogeeniseksi aineeksi), musta tee;
- ruoka - annos (100 g) vastavalmistettua raejuustoa, jossa on runsaasti kalsiumia;
- lounas- keitto lisäämällä raastettua porkkanaa lihaliemessä, keitetyt lihat raastetulla tattaripuurolla, mustikoiden tai omenoiden hyytelö;
- iltapäiväteetä- munavalkuainen höyryomletti, ruisnesteessä oleva lieme;
- päivällinen- hyvin keitetty naudanlihan kieli ja raastettu porkkana -salaatti, annos kalsinoitua raejuustoa;
- yötä varten- lasi kefiriä tai makeuttamatonta jogurttia.
Siirtyminen tutulle ruokavaliolle
Terapeuttista ruokavaliota nro 4c käytetään ruokavalion nro 4b soveltamisen jälkeen. Sitä käytetään siirtymään sujuvasti normaaliin ruokavalioon tai varmistamaan suolistosairauksien pitkäaikainen remissio. Ruokavalio on tasapainoinen, sisältää normaalin määrän BZHU: ta, ja aikuisen päivittäisen ruokavalion kokonaiskaloripitoisuus on noin 3000 kcal. Näyte ruokavalion valikosta 4 lite-versiossa:
- aamiainen - riisipuuro maitoon, höyryomletti, teetä maidolla tai kermalla;
- välipala - lisääntynyt annos tuoretta raejuustoa, jossa on runsaasti kalsiumia (150 g);
- lounas - kukkakaali-keitto kananliemessä, keitetty naudanliha riisipuurolla, vihreät omenat;
- iltapäiväteetä - keitetyt kanin tai kanan viipaletta, kibiirinliemi;
- päivällinen- liharulla, porkkana-salaatti vihreillä herneillä, raejuustovaahto, hedelmät, marjat, tee maitoa;
- ennen nukkumaanmenoa- käynyt maitotuote.
Merkittävä ero ruokavalion nro 4v ja neljännen taulukon standardimoodin välillä on tarve valmistaa perunamuusia ja jauhaa ruokaa. Viljojen ja kevyiden vihannesten, jotka eivät stimuloi sapen kulkua, jauhaminen ja korkealaatuinen keittäminen on sallittua. Ruokavalioon otetaan myös maitotuotteita ja täysmaitoa. Tarve kuivata leipää katoaa. Nyt voit syödä eilisen leivonnaisia.
Hoitotaulukko numero 4 merkitsee monia rajoituksia potilaalle.Niiden noudattaminen ei kuitenkaan tule kauaa, koska tällaista ravitsemussuunnitelmaa ei käytetä yli viiteen päivään. Seuraavaksi potilas siirtyy monipuolisempaan ruokavalioon, ja asianmukainen ravitsemus hoidon jälkeen välttää uusiutumista.
Arvostelut: “Hyödyt ovat havaittavissa ensimmäisestä päivästä lähtien”
Lapseni vietti loma isoäitinsä kanssa. Mitä isoäiti ei halua miellyttää rakastettua pojanpoikaansa, eikä se tietysti voinut tehdä ilman piirakoita, kaikenlaisia makeisia ja soodaa. Palattuaan kotiin lapsi toisti ummetusta, erittäin epämiellyttävää ilmiötä. Käännyin gastroenterologin puoleen neuvoa varten, hän neuvoi minua jättämään haitalliset tuotteet pois, ja on parempi noudattaa ruokavaliota numero 4 vähintään 5 päivää ja sitten siirtyä kohtaan 4b. Tärkeintä on, että näiden ruokavalioiden yhteydessä lapsi ei jää ilman namia, marmeladia voidaan tehdä, vaikka vain vähän. Kesti 3 viikkoa ensimmäisestä ruokavaliohoidostamme, lapsen uloste palautui normaaliksi, se lopetti turvotuksen, vatsa nukkui ja lapsi muuttui aktiivisemmaksi ja iloisemmaksi. Tarkkaile lapsesi ravitsemusta, koska tämä on heidän terveytensä salaisuus.
Ida http://aranetta.ru/diets/4-stol.html
Lääkäri määräsi minulle ruokavalion numero neljä "A" syyskuussa 2015 myrkytyksen ja siihen liittyvän suoliston häiriön jälkeen. Säästävällä ruokavaliolla oli viisi päivää, joiden aikana maha-suolikanavan toiminnallinen toiminta palautui kokonaan. Ruokavalio ja ruokia ei tietenkään loista monimuotoisuudella, mutta kehon hyödyt ovat havaittavissa heti ensimmäisestä päivästä. Ruoka on melko kevyttä eikä runsasta, häiriön jälkeen se on jakautunut hyvin suolistossa, toisena päivänä äänet ja rypistyminen pysähtyivät, kolmannella jakkara palasi normaaliksi. En kirjoita yksityiskohtaisesti painonpudotuksesta, koska on vaikea ymmärtää kuinka paljon se kesti sairauden ja ruokavalion palautumisen aikana, mutta en ole silti voinut saada kolme kiloa sitten.
Taisia Alexandrovna, http://aranetta.ru/diets/4-stol.html