Vaihdevuodet naisilla: miten se etenee normaalisti ja patologian kanssa, miten lievittää vaihdevuosien oireita

Nuoret tytöt eivät todellakaan ajattele vaihdevuodet, uskoen, että tämä aika tulee pian. Vähintään vuodet 50: n jälkeen. Nykyaikaiset elämäntavat, ekologia, lääketieteellinen kehitys (IVF: n laaja käyttö, munasarjojen laparoskopia) muuttavat kuitenkin perinteistä käsitystä naisvartalon toiminnasta. Nykyään vaihdevuosien ensimmäiset oireet vaikuttavat usein naisiin 43–45-vuotiaina ja joskus jopa aikaisemmin.

Kehitysvaiheet

Lisääntymistoiminnot sammuvat munasarjojen ikääntymisen seurauksena. Prosessi etenee sujuvasti ja kattaa kaikki järjestelmät ja elimet. Vaihdevuodet ovat paitsi naisten, myös miesten. Mutta viimeksi mainitussa, hormonaalinen sopeutuminen etenee järjestelmällisemmin, ilman erityisiä terveysongelmia ja epämiellyttäviä tuntemuksia.

Naisilla muutokset alkavat hypotalamuksesta ja aivolisäkkeestä. Juuri nämä aivo-osat säätelevät sukupuolihormonien virtausta vereen. Munasarjojen follikulaarinen laite syntetisoi vähemmän ja vähemmän estrogeenejä, kun taas tietyn ajanjakson miespuoliset hormonit tuotetaan samassa määrässä. Tästä syystä vaihdevuosien alussa androgeenitasot hallitsevat estrogeenejä. On hormonaalista epätasapainoa, joka provosoi suurimman osan muutoksista. Tämän takia paino voi nousta.

Vaihdevuodet sisältävät useita vaiheita.

• premenopausal. Tämä ajanjakso kestää keskimäärin 45 vuotta jatkuvan vaihdevuosien alkamiseen. Tässä vaiheessa alkaa hormonaalinen uudelleenjärjestely - munasarjat toimivat edelleen aktiivisesti, mutta kuukautiskierrosta tulee epäsäännöllinen. Jo lievää punoitusta ja muita oireita voi tuntua.
• Vaihdevuodet (vaihdevuodet). Se tulee viimeisen kuukautisten hetkestä. Yleensä se kestää 51 vuotta, vaikkakin tietyissä tapauksissa se voi tulla ennemmin tai myöhemmin (enintään 40 ja 50 vuoden kuluttua).
• perimenopause. Premenopausaalia ja useita vuosia vaihdevuosia kattava ajanjakso, jolloin munasarjojen kuolevan toiminnan oireet ilmenevät. Sille on luonteenomaista sukupuolihormonien määrän asteittainen lasku, ovulaation lopettaminen. Tällä hetkellä melkein mahdotonta tulla raskaaksi, jopa IVF: llä. Mahdollisuudet ovat vain luovuttajien munien käytön yhteydessä. Ensimmäiset, jotka "katoavat", ovat gestageenit, jotka säätelevät kuukautisten toimintaa. Kuukautiset tulevat harvemmin ja nyt ne lyhenevät paljon. Siellä voi olla viivästyksiä, toiminnallisia kystat sekä voimakasta verenvuotoa. Munasarjojen uupumisen aikana syntyy vähemmän kuin 17-beeta-estradiolia, jonka pitoisuus laskee niin paljon kuin mahdollista viimeisen kuukautiskierron jälkeen. Sen puute johtaa vaihdevuosien häiriöihin. Nyt pääroolissa on follikkelia stimuloiva hormoni, jonka pitoisuus nousee vaihdevuosien jälkeen.
• menopaussin myötä. Se alkaa vuoden vaihdevuosien jälkeen ja kestää elämän loppuun. Tällä hetkellä munasarjojen lopulta pienenee koko ja “ryppy”.60 vuoden kuluttua he painavat puoli enemmän kuin lisääntymisikä (noin 4 g), usein heitä on vaikea visualisoida ultraäänellä.

tyypit

Lisääntymisfunktion kehittyminen on mahdollista monella tavalla.

• fysiologinen. Tämä on luonnollinen munasarjojen ikääntyminen ja lisääntymistoimintojen lopettaminen.
• patologinen. Tämä on vaihdevuodet, joiden kulku on epänormaali, heikentynyt suorituskyky ja heikentynyt elämänlaatu.
• Lääketieteellinen tai kirurginen. Erilaiset patologiset vaihdevuodet, kun tila johtuu keinotekoisesti lääkkeiden käytöstä tai munasarjojen poistamisesta. Useimmiten prosessi liittyy sukupuolielinten, rintarauhasten sairauksiin.
• aikaisin. Se tulee 40 vuoteen sisäisten ja ulkoisten tekijöiden vuoksi. Käsitteen synonyymi on heikentynyt munasarjasyndrooma.
• myöhässä. Se ilmestyy 55 vuoden kuluttua ja johtuu pääasiassa perinnöllisyydestä. Tähän asti nainen menstrooi aktiivisesti.

oireet

Hormonaalisen taustan uudelleenjärjestely vaikuttaa koko kehoon. Orgaanit ja niiden järjestelmät, joihin vaihdevuosien vaikutukset vaikuttavat, voidaan jakaa ehdollisesti kahteen ryhmään:

• lisääntymis- - aivolisäke, hypotalamus, rintarauhaset, sukuelimet;
• ei-lisääntymis- - sydän, verisuoni, aivot, sidekudos, tuki- ja liikuntaelimistön kudokset, maksa, virtsarako ja virtsaputki, maha-suolikanava, iho ja hiukset.

Menopausaalisten oireiden luokittelun pääkriteeri on niiden ilmentymisaika. erottaa:

• aikaisin;
• lykätään;
• myöhemmin.

aikaisin

Varhaiseen vaihdevuosien oireisiin kuuluvat seuraavat.

• vasomotoriseen. Näitä ovat kuumia aaltoja, vilunväristyksiä, hiussuonien laajeneminen kasvojen, kaulan, rinnan, käsivarsien iholla, runsas hikoilu, kehon lämpötilan muutokset, päänsärky, sydämentykytys, verenpaineen lasku, pahoinvointi. Tällaisia ​​oireita esiintyy 80 prosentilla naisista, jotka ovat saavuttaneet vaihdevuodet.
• psychoemotional. Tämä ärtyneisyys, häiriötekijä, ahdistuksen ja yksinäisyyden tunne, äkilliset mielialan muutokset, unettomuus, masennus, seksuaalisen halun puute. Löydetty 15-20%: lla potilaista.

Laskennalliset

Keskipitkän aikavälin oireita ovat:

• urogenitaaliset häiriöt - tiheä virtsaaminen ja virtsainkontinenssi, polttaminen, kutina, emättimen kuivuus, epämukavuus ja kipu läheisyydessä;
• ihon muutokset - ryppyjä, ihon kosteuden, elastisuuden ja kiinteyden menetys, hauraat kynnet, hiusten menetys, rinnan ptoosi (roikkuvat).

Ne ilmestyvät kaksi tai neljä vuotta vaihdevuosien jälkeen yhdessä kroonisten urogenitaalisten sairauksien kanssa.

myöhässä

Myöhäisiin oireisiin kuuluvat aineenvaihduntahäiriöt - ateroskleroosi, osteoporoosi, sydän- ja verisuonisairaudet, Alzheimerin tauti. Ne ilmestyvät viisi tai kuusi vuotta vaihdevuosien alkamisen jälkeen, johtuen myös sukupuolihormonien puutteesta.

tunnusmerkkejä

Naiset, jotka ovat saavuttaneet 45. vuosipäivän, voivat jo huomata vaihdevuodet. Usein tämä tapahtuu kauan ennen säännöllisen ajanjakson päättymistä.

• Vuorovedet. Hormonaalisten heilahtelujen seurauksena lämpösääntelyjärjestelmä käynnistää lämmöntuotannon mekanismin, joka ilmenee kuumina aaltoina, kehon lämpötilan äkillisissä muutoksissa, vapinaa, vilunväristyksinä. Ensinnäkin, aistit vaikuttavat kasvoihin, dekoltee-alueeseen, joka punoittaa ja pistelee. Sitten prosessi ulottuu ylä- ja alaraajoihin. Tätä taustaa vasten sydämentykytys voi lisääntyä ja hiki voi lisääntyä. Tällaiset lämpövirtaukset kestävät viidestä kymmeneen minuuttiin, voidaan toistaa useita kertoja päivässä. Mitä lähempänä vaihdevuodet, sitä useammin. Patologisen vaiheen tapauksessa voidaan tallentaa jopa 20-30 jaksoa päivässä.
• unettomuus. Se voi aiheuttaa samoja vuorovesiä. Monet ihmiset sanovat heräävänsä yöllä muutama minuutti ennen hyökkäystä, kokenut sen tuskallisesti ja sitten he eivät voi nukkua pitkään.
• Syklin epäonnistumiset. Ensimmäinen merkki munasarjojen vajaatoiminnasta on lyhentynyt sykli. Viivästykset ilmestyvät vähitellen, kuukautiset voivat puuttua kuukauden tai kaksi peräkkäin, palaa sitten normaaliksi. Tällöin eritteitä on runsaasti, hyytymien kanssa voi esiintyä hyvänlaatuista endometriumin hyperplasiaa.
• Neuroottiset häiriöt. Usein esiintyy ärsytystä, ahdistusta, väsymystä, aggressiota. Kaikki tämä tapahtuu huomaamattomasti naiselle itselleen, mutta tuntuvasti hänen sisäpiirilleen.
• Muodonmuutos. Mieshormonien hallussapito voi vaikuttaa kehon muotoon, ilmentyä kohtuuttomana painonnousuna. Harmonian ylläpitämiseksi on tarpeen lisätä fyysistä aktiivisuutta ja säätää ruokavaliota.

Yhdistelmänä tai erikseen nämä oireet viittaavat vaihdevuosien lähestymiseen. Ottakaa yhteys lääkäriin vahvistaaksesi oletukset.

diagnostiikka

Viestintä lääkärin kanssa alkaa sairaushistoriasta. Aikaisempi leikkaus, samanaikaiset endokrinologiset patologiat ja somaattiset sairaudet, perinnölliset rintasyövän ja tromboosiriskit ovat osoittautuneet. Antropometrisia indikaattoreita tutkitaan: kehon paino ja pituus, verenpaine ja pulssi mitataan.

Yksi diagnoosimenetelmistä on Kupperman-hakemisto. Tämä on erityinen taulukko, jossa asteikolla 0–3 pistettä arvioidaan erilaisten vaihdevuosien oireiden vakavuus. Seurauksena vaihdevuosien manifestaatioiden vakavuus paljastuu. Seuraavat tutkimukset ovat myös merkityksellisiä:

• verikoe estrogeeneille, prolaktiinille, FSH: lle, LH: lle, testosteronille, TSH: lle;
• veren lipidispektrin biokemiallinen tutkimus ja analyysi;
• hyytyminen;
• Lantion elinten ja maitorauhasten ultraääni;
• mammografian
• osteodensitometria (luun mineraalitiheyden tutkimus).

Taulukko näyttää laboratoriokokeiden arvot, jotka viittaavat lähestyvään vaihdevuodet.

Taulukko - Muutokset kokeissa vaihdevuodet

hoito

Nykyaikainen lääketieteellinen tieto voi minimoida vaihdevuodet, säilyttää kauneuden ja nuoruuden. Vain asiantuntija voi valita sopivimman hoitomuodon, ottaen huomioon käyttöaiheet ja vasta-aiheet.

Hormonikorvaushoito

Hormonikorvaushoidon (HRT) ydin on, että naiselle määrätään lääkkeitä, jotka sisältävät luonnollisten sukupuolihormonien synteettisiä analogeja. He simuloivat toimintaa, palauttaen elinten ja järjestelmien toiminnot. Tällaista terapiaa pidetään tehokkaimpana, mutta sillä on monia vasta-aiheita. Niitä ovat:

• onkologiset sairaudet;
• tauti rinnasta;
• maksan, haiman ja sappirakon sairaudet;
• diabetes mellitus;
• tromboflebiitti, tromboembolia, aivohalvaus, sydänkohtauksen historia.

Hormonikorvaushoitoa käytetään vain asiantuntijan ohjeiden mukaan testisarjan jälkeen. On mahdollista ottaa monohormonaalisia tai yhdistelmälääkkeitä. Tällaisten rahastojen tärkeimmät edustajat on lueteltu taulukossa.

Taulukko - Valmistelut hormonikorvaushoitoon

On myös aineita, joilla on paikallisia ja transdermaalisia vaikutuksia. Nämä ovat hormonaalisia voiteita, spiraaleja, kipsiä. Viimeksi mainittujen joukossa tunnetaan laajalti "Klimara", "Estraderm", "Menorest". Geelien määräämistä "Divigel", "Estrogel".

Paikalliset urogenitaaliset häiriöt eliminoidaan Ovestinin toimesta oraalisten tablettien, emättimen kerman ja peräpuikkojen muodossa. Voidaan käyttää pellavansiemen jatyrniöljy.

kasvihormonien

Hormonikorvaushoito on vaikuttava luettelo vasta-aiheista ja sivuvaikutuksista. Vaihtoehto on fytoestrogeeneja. Nämä ovat valmisteita, jotka sisältävät kasviperäisiä aineita, jotka simuloivat naispuhelinhormonien toimintaa ja vaikutuksia. Tällaisia ​​rahastoja ovat:

• "Klimadinon" - perustuu tsimitsifuga-juonien otteeseen, tunnetuimpaan fytohormoniin, joka luo uudelleen estrogeenin vaikutuksen
• "Chi-Klim" - kehitetty myös tsimitsifugi-pohjalta;
• "Feminal" - apilauutteisiin perustuva fytoestrogeeni;
• "Inoklym" - perustana on soijapavut.

yrttejä

Häiriöiden korjaamiseksi voidaan käyttää fytoestrogeeneja sisältäviin yrtteihin perustuvia kasviperäisiä lääkkeitä. Tehokkaimmat työkalut perustuvat:

• punainen harja;
• oregano;
• sian kohtu.

homeopatia

Tällaisten lääkkeiden perustana ovat synteettiset, kasvi- ja muut aineet mikrokonsentraatioissa. Homeopaattisilla lääkkeillä ei ole voimakasta vaikutusta vaihdevuosioireyhtymän lievittämiseen, mutta sillä on tärkeä lumelääkevaikutus tänä aikana. Näistä lääkkeistä tunnetaan “Klimaksan”, “Remens”, “Klimakt-Hel”, “Stannum”.

psykoterapia

On tärkeää olla oikea asenne. Halutun vaikutuksen saavuttaminen ja psyko-emotionaalisen tilan säätäminen auttaa luokkia asiantuntijan kanssa. Huolimatta näiden istuntojen vähäisestä suosituksesta post-Neuvostoliiton tilassa, ne ovat erittäin tehokkaita.

Samanaikaisesti käytetään rauhoittavia aineita (esimerkiksi äitiinkypsen, valeriaanin tinktuurit) ja masennuslääkkeitä, erityisesti epävakaan psyko-emotionaalisen tilan kanssa.

elämäntapa

On tarpeen päästä eroon pahoista tavoista, kiinnittää huomiota terveyteensi, tarkistaa aikataulu, poistaa tunne- ja fyysinen stressi.

Oikea ravitsemus on tärkeä rooli hyvinvoinnissa. Ruokavaliossa tulisi olla runsaasti tuoreita vihanneksia ja hedelmiä, kuivattuja hedelmiä, maitoa ja runsaasti kalsiumia sisältäviä ruokia.

Hyödyllisiä komplekseja magnesiumin, foolihapon, D-vitamiinit, E, ryhmä B, kalsium. Näytetään usein kävelyretkiä raikkaassa ilmassa ja tuulettaa huonetta.

Seuraukset

Hormonaaliset muutokset ja lisääntymistoimintojen sammuminen vaikuttavat kaikkiin kehon järjestelmiin.

• Lima- ja ihorakenne. Ihon väri muuttuu tylsäksi, ryppyjä, venytysjälkiä, kuivumista esiintyy. Limakalvojen karsiminen johtaa atrofisten luonteeltaan tulehduksellisten prosessien kehittymiseen emättimessä, kohdunkaulassa. Usein esiintyy vaginosis, kandidiaasi, kutina, sukupuolielinten polttaminen, virtsaamisongelmat, virtsarakon tulehdus. Kuiva maha-suolikanavan limakalvo on hikoilu, ruuansulatus, kipu ja ”pala” tunne ruokatorvea pitkin.
• Luut ja selkäranka. Luista tulee heikkoja ja hauraita, niiden tiheys vähenee. Osteoporoosi lisää vammojen riskiä ja tehostaa rappeuttavia prosesseja. Myöhemmin nivel- ja lihaskiput alkavat häiritä, ryhti muuttuu.
• Sydän ja verisuoni. Verisuonten endoteelivarojen riski kasvaa, myöhemmin kolesteroliplakkit kerääntyvät tähän. Kaikki tämä johtaa verenpaine-eroihin, verisuonten seinämien vastustuskyvyn heikkenemiseen heilahteluille, niiden elastisuus heikkenee. Seurauksena sydänkohtausten ja aivohalvauksien todennäköisyys kasvaa.Tilannetta pahentaa kasvava kehon paino, jota tässä iässä on vaikeampi hallita.
• Aivot. Hormonien puute vaikuttaa myös aivokuoreen, joihinkin keskushermoston osiin. Toistuvat kuumat välähdykset, verisuonitaudit, neuroosit - kaikki tämä huonontaa aivojen toimintaa, vähentää muistia ja kykyä keskittyä.

Ominaisuudet patologisen vaihdevuodet

Vaihdevuodet voivat olla luonnollisia ja keinotekoisia. Lääketieteessä nämä munasarjojen toiminnan häviämiset on määritelty fysiologisiksi ja patologisiksi. Jälkimmäinen johtuu seuraavista tekijöistä.

• kirurgisia toimenpiteitä. Se tarkoittaa munasarjojen poistamista erikseen tai yhdessä kohtuun. Tapauksessa, jossa vain lisäykset poistetaan tai vain kohtu kohdistuu, vaihdevuodet eivät tule heti, vaan ennen luonnollista aikaa. Jos kaksi munasarjaa leikataan kerralla, lisääntymistoiminto sammuu muutamassa päivässä.
• Huumeiden altistuminen. Voimakkaiden hedelmättömyyslääkkeiden käyttö endometrioosi estää väliaikaisesti munasarjojen toimintaa. Hormonin puute auttaa vähentämään oireita. Tämä hoito palauttaa mahdollisuudet tulla raskaaksi ja saada suotuisa perinataalinen ajanjakso.
• Säteilyaltistus. Vaihdevuodet johtuvat liiallisesta säteilyaltistuksesta, usein sädehoidon jälkeen.

Lisäksi esi-huipentumatilan käsitettä käytetään kuvaamaan vaikeaa klimakteerista oireyhtymää. Voit lukea tästä vierailemalla premenopausaalisella foorumilla. Tähän ajanjaksoon liittyy voimakkaita oireita, kroonisten sairauksien pahenemista ja uusien, vaihdevuosien kohde-elimiin vaikuttavien, kehittymistä.

Arviot

Uudelleenjärjestelyni alkoi 47. Alussa sykli harhautui, sitten kuukautiset olivat kerran kuudessa kuukaudessa, ja sitten se pysähtyi kokonaan vuosi sitten. On olemassa myoma. Vaikka ei vähene, mutta ei kasva. Vuorovedet ovat toisinaan, mutta eivät äänekäs. Huolestunut noin kuusi kuukautta sitten: paino alkoi kasvaa, migreeni alkoi ja yleensä jotenkin kuihtunut kasvoista. Vertais ystäväni näyttää hyvältä, hänen gynekologi on kehittänyt kokonaisen ravintolisäohjelman. Tiedän, että hän juo soijamaitoa (muuten, pidin siitä todella, se maksaa vain vähän), ottaa tiettyjä vitamiineja ja doppelgertsia "vaihdevuosien". Ystäväni sanoo, että hänen pöydällään kaikki on järjestetty laatikoihin - aamu, päivä, yö. Lisäksi hän tekee Carol Maggio -voimistelua ja joogaa kerran viikossa. Viisitoista vuotta sitten hän näytti 50: ltä ja oli hidas ja synkkä. Tänään hänelle on annettu 35 ja hän on iloinen ja energinen. En valehtele. Hänen esimerkinsa inspiroimana tein tapaamisen gynekologin-endokrinologin kanssa viileässä lääkärikeskuksessa. Kaikki siellä olevat gynekologit osoittautuivat nuoriksi naisiksi. (Yritin päästä vanhuksiin). Puhuimme eri kieliä, ja keskustelussa pääteltiin, että mitään ei tarvinnut juoda. Ja hormonien analysointi ei ole myöskään välttämätöntä. Ja yleensä hän ei ymmärtänyt mitä haluan. Pyydän ystävääni kirjoittamaan kaikki hänen suosituksensa ja ilmoittamaan sinulle.

Ikä 51, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3871164/

Olen 54-vuotias. Jos sykli vain alkaisi harhautua, se olisi paljon helpompaa. Mutta vuorovedet aiheuttavat sellaisen tilan, että et halua elää. Paine hyppää ylös ja alas, laskee joskus pyörtymiseen, ajoittain - mielialaiseen sykeeseen. Ja ymmärrän, kuinka helppo on saada sydänkohtaus tai aivohalvaus. Aiemmin koskaan edes kylvyssä, joten en hikoinut. Nyt melkein joka tunti minusta tulee punainen ja hikinen. Yeststo, ärtyneisyys, koska se tyhjentää kaiken kauhean. En puhu siitä, että minulla ei ole varaa kaikki aiemman fyysisen rasituksen "hiki", ja ilman heitä mikään ruokavalio ei auta. Eikä homeopaattiset lääkkeet auta ollenkaan !!! Ja lääkäri ei määrää hormoneja, koska fibromiooma sanoo, että on parempi, jos kuukautiset päättyvät ollenkaan. En vain tiedä kuinka se selviää ja kuinka kauan se kestää ...

Ikä hauskaa, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3871164/

Äitini huipentuma kesti melko kauan.Hermostuneisuus ja kuumat aallot poistivat homeopatian kapselit kasvimateriaaleilla Klimafit-911, noin kuukautta myöhemmin, kun hän ei pystynyt kestämään kaikkea tätä ja päätti silti suorittaa hoidon. Siksi pääasia on valita oikeat rahastot vaihdevuodet, ja sitten kaikki on hyvin. Mutta koska nämä eivät ole hormoneja, sinun on ensin juoda ne vähintään 2 kuukautta.

Alena, http://www.divomix.com/forum/klimaks-u-zhenshhin-simptomy-vozrast/

Vaikea klimakteerinen oireyhtymä toimitettiin minulle lääkärikeskukseen. Tunsin niin pahaa, että ajattelin kuolla. heikkous, sydämentykytys, kuume, korkea verenpaine, masennus. kiitos gynekologille. määrätyn hoidon jälkeen se muuttui heti paremmaksi. joten ota yhteys gynekologiin.

48, http://forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=23389480

Masha, kyllä, minulla on ollut se jo viisi vuotta, se on painajainen, kuumia aaltoja, painehäiriö, sitten matala, sitten erittäin korkea, olen istunut Angelicalla 4 vuotta, kaikki oli hyvin, mutta rinnassa oli ongelma, rintakehässä oli kasvain, kiireellinen tarve hylätä hormonaaliset ja helvetti alkoi uudestaan, ei elämää. En voi tehdä fyysistä koulutusta, koska se on myrskyistä, päässäni on melua, paine nousee, on mahdotonta nukkua, kuumia aaltoja, sitten kuumuudessa, sitten kylmässä, en tiedä mitä muuta juotaa tänä aikana, olen kokeillut kaikkia ei-hormonaalisia lääkkeitä, yleensä kuollut haute. En tiedä kuinka kauan voin kestää tämän teloituksen eikä elämää, ja mikä tärkeintä, lääkärit eivät voi auttaa mitään.

Tatiana, http://forum.ykt.ru/viewmsg.jsp?id=23389480