Naisten endometrioosin hoito: miksi sairaus on vaarallinen ja onko siitä mahdollista päästä eroon

Havaittujen endometrioositapausten määrä kasvaa tasaisesti. Tämä johtuu kirurgisten toimenpiteiden lisääntymisestä naisilla, erityisesti keisarileikkauksessa. Tärkeä rooli on nykyaikaisilla diagnostiikkakyvyillä - ultraäänilaitteiden, hysteroskopian ja laparoskopian avulla voidaan nähdä alle 1 ml: n polttoaineet. Kuinka selviytyä vaivasta, auttavatko kansanmenetelmät, huuhtelu ja ruokavalio?

gynekologia endomitoosia.Mikä tämä sairaus on ja miten se ilmenee

Kaikki endometriomassa on spekulointia. Taudin todellisia syitä ja muodostumismekanismia ei tunneta. Siksi patologian esiintymisestä on monia teorioita. Tämä voidaan puhdistaa yksityiskohtaisesti Internetissä valokuvalla.

Endometrioosin ydin voidaan kuvata seuraavasti. Normaalisti endometriumisolujen tulisi olla vain kohdunonteloon. Niissä tapahtuu syklisiä muutoksia - kohdun limakalvon kerrokset kasvavat vähitellen ja lähellä jakson loppua yläkudokset alkavat hylätä - kuukautiset tapahtuvat. Menstruaalista verta edustaa paitsi nestemäinen osa, jossa on punasoluja, valkosoluja ja verihiutaleita, se sisältää suuren määrän hylättyjä endometriumisoluja.

Syistä, joita ei täysin ymmärretä, muista paikoista, jotka ovat rakenteeltaan samanlaisia ​​kuin kohdun sisäkerros, on epätyypillisiä tälle. nimittäin:

• syvällä kohdun lihaskerroksessa;
• kohdunkaulassa;
• munanjohtimien ulkopuolella ja sisällä;
• munasarjoissa;
• vatsakalvolla (peittää osan sisäelimistä, lihaksista).

Sukupuolielinten lisäksi vierekkäiset elimet ovat ensin mukana prosessissa (virtsarako, peräsuole, virtsanjohtimet, paksut ja ohut suolet), ja sitten kaukana. Kirjallisuudessa kuvataan aivojen, verkkokalvon, maksan, pernan kudosten endometrioositapauksia, erittäin usein löydetään ihoalueiden arpialueita postoperatiivisten haavojen paikoissa.

Endometrioosin painopiste tapahtuu syklisissä muutoksissa ja salaisuuksissa erityisen salaisuuden. Jos onkalo on suljettu (kuten munasarjassa) - muodostuu kysta, jos elimen pinnalla on alue, muodostuu adheesioita vierekkäisten kudosten kanssa.

Tapahtumien syyt

Mysteeri ja keskustelun aihe on edelleen kysymys siitä, kuinka endometrioidinen kudos pääsee muihin kudoksiin ja miksi se "juurtuu" sinne. Oletuksia on paljon, ja kukin niistä perustuu joihinkin tunnettuihin tosiasioihin taudista.

• Implantaation teoria. Yleisin ja hyväksytty. Sen mukaan endometriumisolut, joiden virta on taaksepäin, tulevat munanjohtimeen ja sitten vatsaonteloon ja “asettuvat” sinne. Mahdollisuus siirtää soluja imu- ja laskimoveren virtauksella on sallittu. Tämän teorian todiste on se, että 90%: n tapauksista endometrioosin fokukset sijaitsevat lantiossa.
• Alkuperäinen alkuperä. Tämän näkemyksen mukaan endometrioosi kehittyy kudospaikoista, jotka pysyivät histogeneesin ja organogeneesin jälkeen synnytysaikana. Teoria perustuu havaintoihin lasten endometrioositapauksista.
• Histogeneesin teoria. Näiden ideoiden mukaan endometrioosi muodostuu tavallisista soluista, jotka peittävät elimet. Mutta tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta normaalit kudokset muuttuvat samanlaisiksi kuin endometrioidi.
• Perinnöllisyys. Koska 70 prosentilla endometrioositapauksista havaitaan perinnöllinen taipumus, on tapana johtaa tämä sairaus perhesairauksiin, jotka liittyvät immuunijärjestelmän toimintahäiriöihin.

Kuka löytyy useammin

Endometrioosin esiintyminen on mahdollista ennustaa. Seuraavat naiset ovat vaarassa:

• rasitettu perinnöllisyys - jos äidillä, isoäidillä, sisaalla, tätillä oli endometrioosi, sairastumisen todennäköisyys kasvaa;
• usein sairauksia lapsuudessa - paljasti mallin tytön kivun ja endometrioosin todennäköisyyden välillä; tämä liittyy immuunijärjestelmän toiminnan muutokseen;
• epäsäännöllisyydet menarche -jaksolla - jos tytön kuukautiskierron muodostumisaika oli pidempi tai jolla oli nuoruuden kohdun verenvuotoa ja vitamiinin puutetta;
• monimutkainen syntymä - kohdunkaulan ja emättimen repeämät, kohdun onkalon manuaalinen tarkastus, keisarileikkaus lisäävät endometriumisolujen mekaanisen leviämisen todennäköisyyttä sukupuolielinten muihin osiin;
• toiminnot - jopa ei-gynekologiset toimenpiteet lisäävät endometrioosin riskiä; tämä johtuu sekä vahingossa tapahtuvasta solunsiirrosta että endokriinisten ja hermostojärjestelmien toiminnan muutoksesta;
• usein stressaavia tilanteita - tässä tapauksessa aivojen rakenteet ovat rikkoutuneita, mikä johtaa sukupuolielinten toiminnan muutokseen.

On paradoksaalista, että naisten hormonaalinen epätasapaino ei johda endometrioosiin. Itse tauti on syy estrogeenien ja gestageenien suhteen rikkomiseen, mikä provosoi androgeenien osuuden kasvua.

Endometrioosin oireet naisilla

Endometrioosin merkit eivät aina jätä epäilystäkään. Voit jopa epäillä sairautta yksin, koska lääkärin ehdotus tulee naisen valituksista.

kipu

Tämä on yleisin merkki endometrioosista. Kipu vakavuus riippuu muuttuneiden kudosten sijainnista, eikä sairauden asteesta. Useimmiten vatsakalvon fokaalinen endometrioosi antaa selvän kipuoireyhtymän ja esimerkiksi kohdunkaulan alueet virtaavat ilman epämiellyttäviä tuntemuksia. Kivulle on tyypillistä seuraava:

• selvin - kuukautisten aikana, usein vaikeutunut suoliston liikkeistä;
• tavallisella endometrioosilla - huolet koko syklin ajan;
• voi olla "tikari" -merkki - kohdun ja peräsuolen välisen lokalisaation kanssa.

Kuukautiskierrätykset

Endometrioosin tunnettu seuraavista häiriöistä:

• raskaat ajanjaksot - kohdun ruumiin vaurioilla (adenomyosis);
• verinen tuppi - se tapahtuu muutama päivä ennen kuukautisten alkamista ja jatkuu jopa päävuodon päätyttyä, väri on tummanruskea, ”likainen”;
• rytmihäiriöt - kuukautiskierron kesto kasvaa tai läpimurto verenvuoto tapahtuu; usein naiset, jotka ovat tiputteluvuotoja, ovat hämmentyneitä.

hedelmättömyys

Ei ole harvinaista, kun endometrioosi havaitaan vain perusteellisella hedelmättömyystutkimuksella. Hedelmöitysongelmia syntyy seuraavista syistä:

• puute säännöllisen ovulaation;
• epäonnistuminen toisen vaiheen aikana;
• munanjohtimien tukkeutuminen tarttumisten takia.

Muiden elinten tappio ja leikkauksen jälkeinen arpi

Jos rakossa, peräsuolessa on polttoja, esiintyy seuraavia oireita:

• veri virtsassa ja ulosteet kuukautisten aattona;
• kipu alavatsassa, ristiluussa, vatsakalvossa.

Yleensä postoperatiivisen arven endometrioosi kehittyy gynekologisten leikkausten ja keisarileikkauksen jälkeen. Foci muodostuu ihonalaisessa rasvakudoksessa ja ihon sisällä. Tällaiset muodostelmat ilmestyvät useita kuukausia tai jopa vuosia intervention jälkeen.

Arven endometrioosilla nainen toteaa sen arkuuden ja turvotuksen kuukautisten aattona, kun taas oireet eivät käytännössä häiritse muita syklin päiviä. Tummansiniset tai violetit pyöristetyt vauriot ihon pinnalla, myös kuukautisten aattona, voivat ohittaa ja ohittaa niiden jälkeen. Joskus kuukautisten aikana vatsan iholle voi tulla tummanruskeaa vuotoa, jos alueet ovat kosketuksissa ihon pintaan.

luokitus

Endometrioosi on monipuolinen ja voi vaikuttaa eri elimiin. Siksi se ehdollisesti jaetaan sukupuolielinten (ulkoinen ja sisäinen) ja extragenital. Tiedot Luokittelu esitetään taulukossa.

Taulukko - Endometrioosin luokittelu polttoaineiden sijainnin mukaan

Kudosten histologisen rakenteen perusteella erotetaan seuraavat endometrioosityypit:

• hyvin erilaistunut - solut eivät ole erotettavissa kohdun onkalon sisällä olevista, soluissa tapahtuu syklisiä muutoksia, joten ne reagoivat hyvin hormoniterapiaan;
• heikkolaatuinen - solut muistuttavat vain endometriumin rakennetta, mutta niissä ei tapahdu merkittäviä muutoksia syklin aikana, joten hormonihoito ei tässä tapauksessa anna merkittävää vaikutusta.

vaihe

Taudin kolme astetta erotetaan endometrioidipisteiden lukumäärän ja niiden koon mukaan:

• valo - havaitaan yksittäiset (enintään viisi) polttoainetta, joiden halkaisija on enintään 0,5 cm, ilman kliinisiä oireita;
• kohtalainen - pieni määrä (korkeintaan 15) polttoainetta, joissa ei ole ilmennyt liimaprosessia ja ilman, että siihen osallistuu muita elimiä;
• ilmaisi - vierekkäisten rakenteiden vaurioituminen, voimakkaat tarttumiset, munasarjojen leikkeet.

Erillisellä luokituksella on kohdun endometrioosi ja retrovaginal endometrioosi, kuvattu alla olevassa taulukossa.

Taulukko - Adenomioosin ja endometrioosin asteet

Adenomioosi voi olla myös nodulaarinen (useita suuria polttoaineita myometriumin muodossa), fokaalinen (monia pieniä alueita) ja diffuusi, kun kudokset ovat täysin uudelleenjärjestettyjä.

Kuinka havaita

Endometrioosia voidaan epäillä naisen valitusten sekä rutiininomaisen gynekologisen tutkimuksen tulosten perusteella. Tässä tapauksessa määritetään:

• kohtuun suurennettu;
• kohdun pallomainen muoto;
• kipu tutkimuksen aikana;
• lisäyksen raskaus;
• narut takapään vaginan alueella tarttumisten takia.

Ultraäänihaku

Ultraäänen tärkein etu on sen ei-invasiivisuus - ei tarvitse suorittaa monimutkaisia ​​manipulaatioita, vaurioittaa kudosta. Mutta ultraäänen mahdollisuudet ovat rajalliset - vain yleinen endometrioosi voidaan havaita luotettavasti.
Patologian pääkaikumerkit ovat seuraavat:

• kohdun koon mittaamisen jälkeen - sen pallomainen muoto paljastuu;
• kohdun vartalo - usein lisääntynyt poikittaisessa ja pitkittäissuunnassa, ja kudosten tiheys kasvaa;
• kohdun kehossa voidaan havaita - echo-positiivinen (tumma suhteessa muihin) kudos;
• usein mukana - endometriumin liikakasvu, munasarjojen kystat jolla on ominaista sisältöä.

hysteroscopy

Hysteroskopia voi diagnosoida kohdun endometrioosin. Tässä tapauksessa kohdun onteloon työnnetään pieni halkaisijaltaan putken muodossa oleva erityinen instrumentti, joka antaa endometriumille ja kaikille sen rakenteille mahdollisuuden tutkia suurennuksella.

Jos epäillään endometrioosia, hysterokopia tehdään parhaiten syklin toisessa vaiheessa. Tässä tapauksessa adenomioosialueet näyttävät käärmeiltä - niistä tulee punertavia temppuja injektoidun fysiologisen liuoksen paineessa.

Hysteroskopian aikana kohdun onkalo puhdistetaan. Saadun aineen histologisen tutkimuksen aikana voi kohdistua kohdun limakalvon liikakasvua, jolla on merkkejä adenomioosista. Samat tulokset voidaan saada naisilla tavanomaisen erillisen diagnoosikuuregaatin jälkeen verenvuodon tai jatkuvan tiputuksen taustalla.

Kolposkopia ja biopsia

Nämä tutkimukset ovat tarpeen kohdunkaulan endometrioosin vahvistamiseksi. Kolposkopia on kudostutkimus, jossa mikroskooppi on suurennettu 10, 100 tai enemmän, rutiininomaisen gynekologisen tutkimuksen aikana. Enometrioidien rappeutumisen kaltaisten kohtien tunnistaminen on indikaatti kohdennettujen biopsioiden suorittamiselle.

Hysterosalpingografia (GHA)

Menetelmä on kontrastin tuominen kohdunkaulakanavan läpi kohdunonteloon ja tutkitaan sen lisäliikettä röntgenkuvissa.Se voidaan suorittaa esimerkiksi laparoskopian avulla, jotta selkeytetään munanjohtimien avoimuutta.
Menetelmällä voidaan havaita adenomyosis. Tässä tapauksessa kuvien endometrium näyttää "syöpyneeltä".

laparoscopy

Tämä on sekä diagnoosin että hoidon menetelmä. Leikkaukset tehdään endoterakeisessa anestesiassa, koska niiden suorittamiseen vaaditaan merkittäviä indikaatioita, esimerkiksi hedelmättömyyttä tai munasarjojen koulutusta.

Laparoskopia on edullisin menetelmä endometrioosin diagnosointiin ja hoitoon, koska sen avulla voit nähdä ja poistaa täysin näkymättömiä polttoja. Lisäksi kuntoutusaika laparoskopian jälkeen on vain muutama päivä.

CT ja MRI

Ne auttavat diagnosoimaan endometrioosia varhaisessa ja myöhäisessä vaiheessa korkealla havaitsemisasteella. CT: n ja MRI: n avulla voidaan paitsi nähdä polttoja myös määrittää vierekkäisten elinten osallistumisaste, kudoksen itämisaste. CT- tai MRI-skannaus suoritetaan usein preoperatiivisena valmisteena, mukaan lukien endometrioosin vaikeat muodot.

Hoitoperiaatteet

Naisten endometrioosin hoitoon sisältyy konservatiivisia menetelmiä ja kirurgisia toimenpiteitä. Valinta riippuu suurelta osin valitusten esiintymisestä naisissa ja niihin liittyvistä sairauksista.

Kansanlääkkeet endometrioosin torjumiseksi ovat tehottomia ja voivat vain vähentää oireiden ilmenemistä. Esimerkiksi kuuluisa ruoho - upland kohtu, auttaa luomaan hormonitasapainon, vähentää verenhukkaa, kipua kuukautisten aikana.

Tabletit, injektiot, implantit

Konservatiivisen hoidon ydin on luoda olosuhteet, jotka ovat samanlaisia ​​kuin naisen vaihdevuodet tai raskaana olevat tilat, kun munasarjojen toiminta on heikentynyt. Tätä varten käytetään hormonaalisia lääkkeitä, jotka toimivat eri tasoilla ja joilla on erilaiset määräysohjelmat, käyttöaiheet ja sivuvaikutukset. Taulukossa mainitut hormonivalmisteet ovat ainoa tapa hoitaa kohdun sisäistä endometrioosia, varsinkin jos nainen suunnittelee raskautta.

Taulukko - Lääkkeet minkä tahansa paikallisen endometrioosin hoitamiseksi

Kaikilla hormonaalisilla lääkkeillä on merkittävä sivuvaikutus - munasarjojen toiminnan jyrkkä estäminen ja estrogeenitasojen lasku johtavat ”akuuttiin” vaihdevuosiin. Kaikki muuttuu, ja naisten arvostelut vahvistavat tämän:

• naisen psyyke - naisista tulee ärtyneitä, kyyneleviä, kokoamattomia;
• seksielämä - vähentynyt libido, kaikilla limakalvoilla on kuivaus;
• ulkonäkö - hiusten ja kynsien hauraus ilmestyy, ylimääräisiä kiloja syntyy.

Päähoidon lisäksi määrätään anti-inflammatorisia ja kipulääkkeitä, vitamiinikomplekseja, homeopaattisia lääkkeitä sekä lääkkeitä tarttuvuusprosessin vähentämiseksi.

toiminta

Yksiselitteiset indikaatiot kirurgiseen hoitoon ovat seuraavat:

• endometrioidiset munasarjasystat;
• hedelmättömyys;
• vaikea adenomyosis.

Kaikissa muissa tapauksissa leikkauksen tarpeesta päätetään yksilöllisesti.

Kirurgisen hoidon valintamenetelmä on laparoskopia. Ensinnäkin, se on minimaalisesti invasiivinen tekniikka. Toiseksi lisäys antaa sinun nähdä hyvin pienet alueet ja poistaa ne huolellisesti. Laparoskopian aikana voidaan suorittaa seuraavat:

• kudoksen leikkaus;
• kolikkojen hyytyminen sähköiskulla;
• endometrioosin laserkauterisointi;
• liimojen leikkaaminen ja erottaminen.

Kohdunkaulan endometrioosissa tulisi laser-kauterisointi olla suositeltavaa. Menetelmä tarjoaa vähiten verenhukkaa, nopeaa paranemista.

Polttimien kirurginen poisto on hoidon vaihe. Vaikka kaikki näkyvät alueet leikataan jonkin ajan kuluttua ilman hoitoa, endometrioosi ilmaantuu uudelleen. Siksi leikkauksen jälkeen he turvautuvat usein hormonaalisten lääkkeiden nimittämiseen. Kohdun poisto on tarkoitettu vain yhdistetylle patologialle.

Mikä on monimutkaista

Endometrioosin seuraukset ovat erilaisia ​​ja riippuvat suurelta osin taudin vaiheesta. Yleisimmät ovat:

• kuukautiskierrätykset - aiheuttaa endometriumin patologian (hyperplasia ja polyyppien muodostuminen), anovulaation;
• tarttumisprosessi - johtaa hedelmättömyyteen, krooniseen lantion kipuun;
• keskenmeno - erityisen ominaista adenomioosille, joka johtuu alemmasta endometriumista
• vierekkäisten elinten toimintahäiriöt - endometrioosista suolet ja rako kärsivät pääasiassa ulostehäiriöistä, kipusta suoliston aikana;
• anemia - kehittyy raskaiden kuukautisten taustalla.

Lisääntyykö syöpäriski

Kysymys siitä, onko kohdun endometrioosi vaarallinen syövän kehittymisen suhteen, on edelleen avoin kysymys. On tunnettua, että vain 1%: n tapauksista esiintyy endometrioottisten polttimien pahanlaatuisia kudoksia. Mutta tosiasia, että monet kasvainmarkkereiden testit lisääntyvät tämän sairauden kanssa, on tosiasia. Useimmiten tämä koskee SA-125, CEA. Luvut kasvavat kuitenkin vain hiukan, esimerkiksi CA-125 normaalina 25 U / L: iin, endometrioosilla se nousee 50 U / L: iin ja syöpään - 1000 U / L tai enemmän.

On huomattava, että endometrioosista kärsivillä naisilla havaitaan useammin muiden elinten pahanlaatuiset kasvaimet. Tämä antaa oikeuden perusteluun siitä, että he ovat rikkoneet kehon sisäisten järjestelmien sääntelyä.

Kuinka estää sairaus

Endometrioosin ehkäisy on toteutettava tytöillä murrosiästä lähtien. Se sisältää immuniteetin vahvistamisen, sairauksien ehkäisyn, riittävän fyysisen toiminnan. Suositukset sisältävät myös seuraavat:

• välttää leikkausta - Jos mahdollista, luovutaan keisarileikkauksesta, kuretauksesta, abortista;
• sinulla on useampi kuin yksi raskaus - hormonaalinen tausta osaltaan heikentää olemassa olevia polttoja;
• ylläpitää imetystä pitkään - toimii raskaudenhormonina;
• käytä hormoneja - suun kautta annettavat ehkäisyvälineet ovat suora varoitus tautista terveille tytöille.

Kohdun, lisääntymisjärjestelmän muiden osien ja niihin liittyvien elinten endometrioosi on vakava patologia, jonka vakava aste voi johtaa jopa vammaisuuteen ja naisen työkyvyn heikkenemiseen. Endometrioosin syyt eivät ole täysin selviä, joten tehokasta hoitoa ei ole - kaikki tunnetut menetelmät auttavat vain vaivan poistamiseen hetkeksi.

Arvostelut: "On selvää, että et tule raskaaksi, sinun ei pitäisi ..."

Hei Olen 24-vuotias. Kaksi kuukautta sitten he tekivät laparoskopian ja diagnosoitiin asteen 2 endometrioosi. He sanoivat, että sinun täytyy laittaa kierre ja pilkkoa bereliini. Minulla ei ole lapsia enkä halua saada heitä ennen 30-vuotiaita. Raskautta ei ole koskaan ollut. En tietenkään asettanut spiraalia. Monet sivuvaikutukset, plus, minulla on valtava taipumus olla ylipainoisia, hormonit ovat yksinkertaisesti vasta-aiheisia minulle. Busereliinia torjui monet ystäväni, mutta kukaan ei voinut seistä sitä yli kaksi kuukautta - paljon sivuvaikutuksia. Päätin olla lyömättä. Lääkäri sanoi: "Lainata ja laittaa kierrettä ei voi, mutta silloin 40-vuotiaana sinusta tulee vammainen, koska endometrioosi etenee."

Anna, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4157880/

Hei Minulla oli endometrioosi. Ehdotettu hoito oli: raskaus (silloin se ei ollut kovin osa suunnitelmaamme), hormonaaliset ehkäisyvalmisteet ja Mirena. Valitsin Janinen, hän paransi endometrioosia melko nopeasti tällä lääkkeellä, ja he olivat suojattuja 2,5 vuotta. Kun he kypsyivät toisen vauvan aikana, hän tuli raskaaksi 4 kuukautta peruuttamisen jälkeen. Luin Mirenasta pitkään, punnitsin kaikkia etuja ja haittoja, mutta jotenkin en pitänyt vieraan kehon läsnäolosta, vaikkakin viimeisimmästä kehityksestä ja joukosta myönteisiä arvosteluja (gynekologi lupasi, että hedelmöitys ei aiheuta ongelmia).

Eeva http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=22138

Minulla on myös diagnoosi molempien munasarjojen endometrioosista ja endometrioidisista kysteistä. Joten useat lääkärit kertoivat minulle, että raskaaksi tuleminen ei ole mahdollista, he määräsivät danatsolia 6-9 kuukaudeksi, sitten leikkauksen, toipumisen sen jälkeen ja vasta sitten ajattelevat raskaudesta. Ja tulin raskaaksi ensimmäisen kuukauden aikana. En tiedä kuinka paljon raskaus vaikuttaa endometrioosin hoitoon, mutta en todellakaan sano, että "en tule raskaaksi" ...

Maria, 22 vuotias, http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/endometrioz-lechenie7.html

Minulla on diagnoosi endometrioosista. Kuukautiset alkavat ajoissa, mutta silloin on pitkä tupsu. Sitä käsiteltiin Buserelin-sumutteella 2 kuukauden ajan. On ultraääni taas endometrioosi, adenomyosis. Lääkäri ehdottaa Mirenan laittamista, mutta pelkään. He ehdottivat Buserelin-hoidon jatkamista 6 kuukautta. Kolmen viikon saannin jälkeen daub aloitti uudelleen. Onko tämä normaalia vai ei.

Elena http://www.sikirina.tsi.ru/forum/ginekologicheskie-zabolevaniya/endometrioz-lechenie8.html

Voin kertoa kokemuksestani ... Kahdenkymmenenkolmen ajalla tein ensimmäisen operaation kystin poistamiseksi - kystin repeämä oikeassa munasarjassa, hyvin, ei-endometrioidi ... Löysin kaksikymmentäkuudessa endometrioidisen kystat vasemmasta munasarjasta ... Minulla oli valinnan vaihtoehto: yritä olla hoidettu hormonilla tai leikkauksella ... Valitsin toisen: tein laparoskopian. , samaan aikaan tarkistimme putkien avoimuuden, poistimme kiinnitykset ... Minua hoidettiin tämän vuoden jälkeen: otin progesteronia (duphaston) ... lääkärit (huono sana) eivät ennustaneet helppoa mahdollisuutta tulla raskaaksi ... ja oikeasti - t LKO kahdeksantoista kuukaudella raskaana ole erityisen yrittänyt neljänkymmenen viikon ajan, luotan Masika nähdä ensi viikolla.

Lisanna, https://forum.9months.ru/memberlist.php?mode=viewprofile&u=4035&sid=a525a21e40337cbad374b8eb7a9f6af9