Artikkelin sisältö
Keskiajalla kihti kutsuttiin ”kuninkaiden ja aristokraattien sairaudeksi”. He omistautuivat sille paitsi tieteellisiä teoksia myös lauloivat sitä lyyrisissä teoksissa. Syynä tähän on taudin esiintyvyys ihmiskunnan "parhaiden edustajien" keskuudessa. Perinteisesti tauti seurasi niitä, joilla oli paljon varaa ja syödä herkullisesti, juo paljon alkoholia, toisin sanoen hallitsijoita, aatelisia, virkamiehiä, tutkijoita ja taiteilijoita lähellä tuomioistuinta.
Taudin ominaisuudet
Mikä vaara odottaa kihtiä sairastavaa potilasta. Kihti ilmenee lisääntyneellä virtsahapon muodostumisella kehossa ja sen kiteiden (natriummonouraattien) laskeutumisesta kudoksiin. Se voi olla sekä naisilla että miehillä. Suurimmassa osassa tapauksista ne asettuvat niveliin aiheuttaen tulehduksia, turvotusta ja kipua.
oireet
Kihti oireet ovat tyypillisiä, mutta valitettavasti vakavien oireiden aikana tauti muuttuu peruuttamattomaksi. Ensimmäisessä vaiheessa se kehittyy oireettomasti, huomaamatta. Voit määrittää kehityksen todennäköisyyden vain verikokeilla, joissa on havaittava kohonnut virtsahappotaso. Mutta jopa tässä tapauksessa puhuminen taudin yksiselitteisestä esiintymisestä on väärin, koska virtsahapon määrän nousu voi liittyä muihin sairauksiin, mukaan lukien urolitiaasi, tulehduksellinen prosessi ja tuumorin muodostelmat.
Kihti ilmenee vain silloin, kun niveliin on kertynyt riittävän suuri määrä natriummonouraattikiteitä. Tämä aiheuttaa akuutin kihtitulehduksen, jota voidaan hoitaa vain tehohoidolla. Pahenemisjakson aikana potilaalle osoitetaan hoito potilailla, kun taas kriittinen ajanjakso saavutetaan, kihtiä korjaava ruokavalio suositellaan virtsahapon pitoisuuden normalisoimiseksi kehossa.
Tapahtumien syyt
On mielipide, että taipumus kihtion määritetään geneettisesti. Ruokavalio ja elämäntapa vaikuttavat kuitenkin taudin kehitykseen eniten. Nykyaikaiset tieteelliset tutkimukset ovat vahvistaneet päivittäisen ruokavalion suoran suhteen kihtikehityksen taajuuteen ja sen ilmenemisen voimakkuuteen.
Taudin tärkeimpiä syitä pidetään 2000-luvun tärkeimpinä vitsauksena.
- liikalihavuus. Viime vuosina kihti on lisääntynyt räjähdysmäisesti. Pääsääntöisesti kehittyneiden, vauraiden maiden asukkaat kärsivät taudista. Tutkimuksen mukaan tapausten lukumäärä viimeisen viidentoista vuoden aikana on kasvanut 3–8 kertaa, samoin kuin selvä taipumus lihavuuteen. Liiallinen painonnousu myötävaikuttaa suurien määrien lihan, äyriäisten, rasvaisten ruokien ja pikaruoan, oluen käyttöön. Yhdessä istuvan elämäntavan kanssa tämä johtaa insuliiniresistenssiin (soluimmuniteettiin) ja valtimoverenpaineeseen. Nämä olosuhteet provosoivat virtsahapon tuotannon kehossa.Useiden amerikkalaisten ja kiinalaisten tutkijoiden vuosina 2002-2005 tekemien tutkimusten mukaan liikalihavuus ja ylipaino lisäävät merkittävästi kihtiä.
- Alkoholin saanti. Taudin esiintyminen liittyi toistuvaan alkoholinkulutukseen keskiajalla. Nykyajan historiassa tämä suhde on vahvistettu empiirisesti. Vuonna 2004 julkaistiin tutkimuksen alkoholin vaikutuksesta kihti miehillä tutkimukseen. Kolme amerikkalaista asiantuntijaa H. Choi, K. Atkinson ja E. Karlson keräsivät tietoja yli viisikymmentätuhatta amerikkalaista 12 vuoden aikana. Tänä aikana seitsemänsataa kolmekymmentä henkilöä, jotka käyttivät säännöllisesti alkoholia, kehittyi kihti. Tutkijat huomauttivat taudin suoraa yhteyttä ei kaikkiin alkoholijuomiin, vaan olutta ja vahvaa alkoholia, kuten satama- ja vastaavia juomia. Tässä tapauksessa viinin juomisen vaikutusta kihtiin ei esiinny.
- elämäntapa. Nykyaikainen lähestymistapa kihti antaa meille mahdollisuuden tulkita tätä tautia tyypillisesti ihmisille, jotka asuvat taloudellisesti kehittyneillä alueilla. Kiinalaiset asiantuntijat Z. Miao ja C. Li ovat tehneet tämän johtopäätöksen vuonna 2008 tehdyn tutkimuksen tuloksena. Siihen osallistui viisi tuhatta kaupunkien ja maaseudun ihmistä. Tutkijat totesivat, että taudin esiintyvyys kaupungeissa on 13 kertaa suurempi kuin kylissä. Syynä tähän on alueiden taloudellisen kehityksen taso ja "sivilisaation hyötyjen" saatavuus tietylle henkilölle.
Kummassakin tapauksessa ruokavaliolla on suora vaikutus taudin esiintymiseen. Siksi kihdin oikea ravitsemus on kiireellinen kysymys sen ilmenemismuodoista, tulehduksellisten ilmiöiden vaimentamisen jälkeen ja akuutin artriitin uusiutumisen estämiseksi. Kun kihti tulisi syödä oikein.
Säännöt ruokavalion tekemisestä kihtiä varten
Kihtiravinteen pahenemisvaiheen ja lievityksen aikana pitäisi sulkea pois puriineja sisältävät ruuat. Nykyisten terapeuttisten suositusten mukaisesti ruokavalion puriinien määrän vähentäminen vähentää virtsahapon tuotantoa.
Mitä ei
Eniten puriineja on ominaista proteiinituotteille. Siksi rajoitettavien tuotteiden luettelo näyttää vaikuttavalta.
Tyypit | tuotteet |
---|---|
pulssi | Herneet, pavut, linssit, pavut, maissi |
kala | Kilohaili, sardiini, kilohaili, turska, ahven, hauki |
liha | Sianliha, vasikanliha, naudanliha, lampaanliha, hanhi, kana |
sisäelimet | Munuaiset, maksa, aivot, keuhkot |
Liemit ja kastikkeet | Liha, sieni, kala, hyytelö |
sienet | Valkoiset samppanjat |
vihannekset | Sieni, pinaatti, retiisi, parsa, kukkakaali |
vilja | Kaura kiillotettu riisi |
Muut tuotteet | Hiivatuotteet, makkarat |
juomat | Korkea kofeiini, mukaan lukien vahva tee ja kahvi |
Mitä voi
Kihtiravinne pahenemisvaiheessa sallii seuraavien tuotteiden käytön.
Tyypit | tuotteet |
---|---|
Leipä, jauhotuotteet | Vehnä- ja ruisjauhoista |
kala | Ei-rasvainen, 2-3 kertaa viikossa |
liha | Ei-rasvainen, 2-3 kertaa viikossa |
Muna | Yksi päivässä, keitetyt satunnaisesti |
Meijerituotteet | Maito, maitojuomat, smetana, raejuusto, juusto |
Vilja, pasta | Ei poikkeuksia |
vihannekset | Kaali, perunat, kurkut, porkkanat, sipulit, tomaatit, vesimeloni |
keitot | Meijerituotteet, kasvissyöjä, borsch, kaali keitto, vihannekset viljoilla, kylmä (punajuuri, okroshka) |
Hedelmät, marjat, pähkinät | Mansikat, omenat, aprikoosit, viinirypäleet, luumut, päärynät, persikat, kirsikat, appelsiinit, hasselpähkinät ja saksanpähkinät |
jälkiruoat | Kissel, maitojauhe, sokeri, hunaja, hillo, marmeladi, karkit, marenteet |
Kastikkeet, mausteet | Maito, smetana, tomaatti, vihanneslieme, vanilliini, kaneli, sitruunahappo |
juomat | Heikko tee ja kahvi maidolla, kibiirinliemi, hedelmä- ja marjamehut |
Mikä on mahdollista, mitä ei voi olla ruokavaliossa kihti jalat ruokavalio numero 6. Se on suunniteltu korjaamaan ruokavalio olosuhteissa, joissa kehossa on lisääntynyt kivien, virtsahappokiteiden muodostuminen, ja se auttaa normalisoimaan puriinimetaboliaa.
Hoitotaulukon nro 6 suositusten mukaisesti elintarvikkeet, joiden kokonaisenergia-arvo on enintään 2900 Kcal päivässä, ovat sallittuja, mikäli niissä ei ole ylipainoa. Päivän aikana sinun on suunniteltava neljä tai viisi ateriaa runsaalla juomalla tauon aikana.
Lisäsuositukset
”Jalkojen kihtiravinne vähentää merkittävästi puriinipitoisia ruokia ruokavaliossa”, kommentoi ravitsemusterapeutin Lyudmila Denisenko. "Samalla se on tarkoitettu samanaikaisten tilojen korjaamiseen, mukaan lukien virtsahapon erittymisen stimulointi munuaisten kautta, hermo- ja sydänjärjestelmien normalisointi." On olemassa useita tuotteita, jotka ovat kiellettyjä kulutukseen.
Siksi on tärkeää noudattaa muutamia suosituksia päivittäisen ruokavalion muodostumisesta.
- Laihtua. Ylipaino pahentaa taudin kulkua, provosoi munuaisten vajaatoimintaa, eliminoi mahdollisuuden virtsahapon normaaliin erittymiseen. Jos olet ylipainoinen, vähennä ruokavalion energia-arvoa.
- Syö oikeat rasvat. Kun vähennät eläinrasvojen määrää ruokavaliossa, sisällytä erityisesti kasvis oliivi, auringonkukka, maissiöljy.
- Ota multivitamiini. Erityisen tärkeää on käyttää riittävä määrä C-, PP- ja B2-vitamiineja tilan korjaamiseksi.
- Juo paljon. Turvotuksen ja normaalin munuaistoiminnan puuttuessa suositellaan runsasta nesteen saantia. Sinulle on tärkeää juoda vähintään kaksi ja puoli litraa nesteitä päivässä, mukaan lukien puhdas vesi sitruunamehulla, hedelmä- ja marjamehut, yrttiteet, RuusunmarjaliemeMaitoa.
- Juo alkalinen kivennäisvesi. Se alkaloi virtsaa, mikä tekee sen koostumuksesta aktiivisen virtsahappoa vastaan. Emäksinen virtsareaktio auttaa liuottamaan vaarallisia yhdisteitä ja vähentää sairauden etenemisriskiä.
- Syö virtsan emäksisiä ruokia. Näihin kuuluvat melkein kaikki tuoreet hedelmät ja marjat. Niiden arvo ruokavaliossa on myös korkeassa kaliumpitoisuudessa, jolla on diureettinen vaikutus.
- Vähennä suolaa. Suola itse myötävaikuttaa virtsahappokiteiden laskeutumiseen niveliin. Sen lisääntynyt pitoisuus ruoassa vähentää virtsan erittymisen voimakkuutta ja aiheuttaa turvotusta, mikä eliminoi pahenemisten välttämättömän diureettisen vaikutuksen. Vähennä suolakulutus astioissa minimiin.
- Sulje pois alkoholi. Alkoholijuomat häiritsevät munuaisia, mikä eliminoi virtsahapon erittymisen kehoon. Jopa niiden määräaikainen saanti voi aiheuttaa hyökkäyksen ja pahenemisen.
- Järjestä paastopäivät. Syö oikeaa ruokaa. Järjestä keho kerran viikossa runsaasti ruokia. Mikä sinulle on hyödyllistä, on yhden päivän monodieetit elintarvikkeille, joiden puriinipitoisuus on heikko. Järjestä kesällä paastopäiviä vesimeloneille, jotka poistavat virtsahapon ja suolat täydellisesti kehosta. Käytä keväällä ja syksyllä kurkku- ja omenamonodiedejä. Talvella peruna on sopiva. Kaikki nämä elintarvikkeet ovat runsaasti kaliumia ja kuitua sinulle arvokkaita.
valikko
Suosittelemme viikoittaista ruokavaliota kihtia varten jaloissa, joissa on vähän proteiinituotteita ja runsaasti nesteitä, jotka stimuloivat virtsahapon erittymistä.
Viikonpäivä | ateria | Ruoat ja ruokia |
---|---|---|
maanantai | Tyhjään vatsaan | Ruusunmarjalieme |
aamiainen | Tee maitoa; kurkku salaatti smetana |
|
Toinen aamiainen | Hedelmämehu | |
lounas | Riisikeitto perunoiden kanssa vihannesliemessä; kaali leipälevyt; kuivatut hedelmäkompotit |
|
lounas | Ruusunmarjalieme | |
päivällinen | munakokkelia; porkkana zrazy luumuilla; tee sitruunalla |
|
Ennen nukkumaanmenoa | kefir | |
tiistai | Tyhjään vatsaan | Ruusunmarjalieme |
aamiainen | Tee maitoa; tuorekaali salaatti smetanaa |
|
Toinen aamiainen | Tomaatti mehu | |
lounas | Kasvissyöjä boršsi; keitetty liha valkoisessa kastikkeessa |
|
lounas | Ruusunmarjalieme | |
päivällinen | Tattari puuroa maitoa; täytetty kaali, täytetty vihanneksilla, riisillä |
|
Ennen nukkumaanmenoa | Hedelmämehu | |
keskiviikko | Tyhjään vatsaan | Ruusunmarjalieme |
aamiainen | Tee maitoa; raastuksella paistettuja luumuja |
|
Toinen aamiainen | Hedelmämehu | |
lounas | Punajuuri kylmä; vihannespato |
|
lounas | Ruusunmarjalieme | |
päivällinen | Maito kaurapuuro puuroa; hyytelö hedelmät |
|
Ennen nukkumaanmenoa | Tuore omenafotti | |
torstai | Tyhjään vatsaan | Ruusunmarjalieme |
aamiainen | Tee maitoa; punajuurikasalaatti kasviöljyssä |
|
Toinen aamiainen | Tomaatti mehu | |
lounas | Kasvissyöjä helmi ohrakeitto vihanneksia; paistettu kaali šnitsli kasvisöljyssä |
|
lounas | Viinirypälemehu | |
päivällinen | Porkkana-leivonnaiset smetanaa; hyytelö hedelmät |
|
Ennen nukkumaanmenoa | Vesimeloni tai jogurtti | |
perjantai | Tyhjään vatsaan | Ruusunmarjalieme |
aamiainen | Tee maitoa; pehmeästi keitetty muna; kasviöljyllä haudutettuja porkkanoita |
|
Toinen aamiainen | Tomaatti mehu | |
lounas | Punajuuri kylmä; vihannespato |
|
lounas | Ruusunmarjalieme | |
päivällinen | Maito kaurapuuro puuroa; hyytelö hedelmät |
|
Ennen nukkumaanmenoa | Tuore omenafotti | |
lauantai | Tyhjään vatsaan | Ruusunmarjalieme |
aamiainen | Tee maitoa; kurkku salaatti |
|
Toinen aamiainen | Hedelmämehu | |
lounas | Riisikeitto perunoiden kanssa vihannesliemessä; paistettuja kaalileivän leikkureita |
|
lounas | Ruusunmarjalieme | |
päivällinen | munakokkelia; haudutettu porkkana; tee sitruunalla |
|
Ennen nukkumaanmenoa | Kuivatut hedelmäkompotit | |
sunnuntai | Tyhjään vatsaan | Ruusunmarjalieme |
aamiainen | Tee maitoa; tuorekaali salaatti smetanaa |
|
Toinen aamiainen | Tomaatti mehu | |
lounas | Kasvissyöjä boršsi; keitetty liha valkoisessa kastikkeessa |
|
lounas | Ruusunmarjalieme | |
päivällinen | Tattari puuroa maitoa; haudutettua kaalia voilla tai keitetyllä |
|
Ennen nukkumaanmenoa | Hedelmämehu |
Käytä päivittäistä valikkoa oikeassa ruokavaliossa kihti ja korkea virtsahappo. Se esittelee yksinkertaisia reseptejä, joita voit muuttaa haluamallasi tavalla käyttämällä erilaisia vihanneksia, viljaa, terveellisiä juomia.
Nykyaikainen kihtihoito
Viime aikoina kihdin hoidossa on tapahtunut merkittäviä muutoksia. Ne perustuvat tutkimuksiin, jotka on tehty vuodesta 2002 lähtien maailman eri maissa. Tieteellinen julkaisu "Modern Rheumatology" julkaisi vuonna 2008 tieteellisen artikkelin ruokavalion ja biologisesti aktiivisten lisäaineiden käytön merkityksestä tämän sairauden hoidossa.
Artikkelin kirjoittajat, Venäjän lääketieteellisen akatemian reumatologian instituutin tutkijat A. I. Illyin ja V. G. Barskov huomauttavat kihti-suhteesta läheisyyteen useiden muiden sairauksien, kuten diabetes mellituksen, sydän- ja verisuonitautien, välillä.
Uusimmat suositukset kihtipotilaille perustuvat kolmeen perusperiaatteeseen. Kuinka hoitaa potilaita:
- Painonpudotus. Normalisoi kehon aineenvaihduntaprosessit.
- Kohtalainen hiilihydraattirajoitus ja suhteellinen lisäys proteiinimäärissä. Asiantuntijoiden havainnot osoittavat, että kihtiin optimaalinen kalorien saanti on 1600 Kcal päivässä. Samanaikaisesti riittävä proteiinipitoisuus vähentää kihtikohtausten esiintymistiheyttä.
- Lisää tyydyttymättömiä rasvoja. Kasviöljyissä olevien monityydyttymättömien rasvojen käyttö auttaa lisäämään solujen herkkyyttä insuliinille, vähentää verensokeritasoa ja eliminoi siten siihen liittyvän virtsahapon lisääntyneen muodostumisen riskin.
Lisäksi tutkimustulokset kiistävät aiemmin kiistattomiksi katsotut tiedot. Tämän avulla voit säätää kihtiruokavaliota lisäämällä terveellisten ja terveellisten ruokien määrää ruokavaliossa.
Puriinirikkaat kasvisruoat
Ruokavalion päärajoitus koskee puriinilla kyllästettyjen elintarvikkeiden sulkemista pois ruokavaliosta. Nämä ovat kaikki liha-, kala- ja siipikarjatyyppejä sekä sieniä, palkokasveja ja eräitä vihanneksia.
Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat kuitenkin eroja puriinien biologisen hyötyosuuden välillä proteiinista ja kasvituotteista. Entiset todellakin imeytyvät melkein kokonaan. Mutta sienet, kukkakaali, maissi, soijapavut, pinaatti, linssit ja parsa eivät aiheuta virtsahapon pitoisuuden nousua kehossa. Voit käyttää niitä.
proteiini
Aikaisemmin uskottiin, että lisääntynyt proteiinipitoisuus ruokavaliossa provosoi virtsahappotasojen nousua ja samanaikaista kihdin pahenemista. Nyt on havaittu, että runsaasti proteiineja sisältävä ruokavalio estää sitä vastoin virtsahapon tuotantoa.
Suositukset suurten proteiinimäärien kuluttamisesta ihmisille, jotka kärsivät tästä taudista, eivät kuitenkaan ole mahdollisia. Kehon aineenvaihduntahäiriöiden takia virtsahappotaso voi todellakin vaihdella. Mutta tämä viittaa siihen, että ei ole mitään syytä pelätä kuluttavan proteiiniruokaa. Ne eivät ole lainkaan niin vaarallisia keholle kuin aiemmin ajateltiin.
rasvat
Tyydyttymättömien rasvojen lisääminen ruokavalioon on poikkeuksellisen tärkeää kihtihoidossa. Mutta maitotuotteiden eläinrasvojen määrää on valvottava tiukasti. On näyttöä siitä, että säännöllinen jogurtin ja maidon käyttö, jossa on alhaisempi rasvapitoisuus, vähentää kihtiriskiä, normalisoi potilaan tilan.
Meijerituotteet
Kaikenlaiset maitotuotteet ovat sallittuja ruokavaliossa. Nykyaikainen tutkimus vahvistaa niiden edut. Lisäksi on todettu, että kaseiinilla ja laktalbumiinimaidon proteiineilla on terapeuttinen vaikutus kehossa. Ne lisäävät virtsahapon erittymisen intensiteettiä virtsaan.
alkoholi
Kiistattomat tiedot alkoholin vaikutuksesta kihtiin. Tutkimukset ovat vahvistaneet potilaan säännöllisesti juoman alkoholin määrän ja sairauden esiintymisen välisen suhteen.
Joten alkoholia nautittaessa 15 grammaa päivässä, sairauden riski kasvaa 1,5 kertaa. Ja alkoholin normin nousu viisikymmentä grammaan päivässä lisää taudin riskiä 2,5 kertaa.
Vuonna 2004 amerikkalaisen terveys- ja ravitsemusinstituutin asiantuntijat tekivät tutkimuksen erilaisten alkoholityyppien vaikutuksista kehossa, jolla on diagnosoitu kihti, ja sen esiintymisen vaarasta. On havaittu, että oluen ja väkevien juominen lisää huomattavasti sairausriskiä. Vaikka viinin käyttö päinvastoin vähentää virtsahapon tasoa kehossa.
juomat
Suositukset suuren määrän nesteen käytöstä (enintään kaksi ja puoli litraa päivässä) pysyivät ennallaan. Mutta tutkijat ehdottavat, että asennetta kahviin ja teetä muutetaan.
"Kahvilla on kohtalainen diureettinen vaikutus", kommentoi Venäjän lääketieteellisen akatemian reumatologiainstituutin asiantuntija A. Ilyina. - Tämä vaikutus kasvaa kahvin kulutuksen kasvaessa. Yli viisi kuppia päivässä aiheuttaa merkittäviä diureettisia vaikutuksia. Ja pitkäaikainen ja säännöllinen juomien kulutus vähentää sairauden kehittymisriskiä. ”
Kahvilla ja teellä, runsaasti antioksidantteja ja polyfenoleja, on myös anti-inflammatorisia vaikutuksia, ne lisäävät solujen herkkyyttä insuliinille ja vähentävät sydänkohtauksen riskiä. Älä unohda näitä tonic juomia.
Mutta fruktoosin kanssa käytettävien sokeripitoisten juomien käyttö on rajoitettava tai kokonaan suljettava pois ruokavaliosta. Amerikkalaisten asiantuntijoiden vuonna 2007 julkaisemien tutkimusten mukaan tällaisten juomien käyttö lisää huomattavasti miesten sairausriskiä.
Vitamiinit ja mineraalit
Jotkut hivenaineet vaikuttavat virtsan koostumukseen aiheuttaen lisääntynyttä alkalipitoisuutta siinä. Samanaikaisesti monouraatit liukenevat tehokkaasti virtsaan, mikä varmistaa niiden tuottavan erittymisen. Kihtiravinteen kannalta arvokkaita ovat natriumsitraatti ja kaliumsitraatti.
Vuonna 2005 julkaistiin tutkimus C-vitamiinin vaikutuksesta virtsahappotasoon. Siihen osallistui sata kahdeksankymmentä neljä potilasta, joista osa sai askorbiinihappoa 500 mg: n vuorokaudessa, toinen osa lumelääkettä. Tutkimustulosten mukaan todettiin, että virtsahappopitoisuus laski merkittävästi niillä, jotka saivat C-vitamiinia kahden kuukauden kuluessa.
Kihtihoito on ajankohtainen kiireellinen kysymys, koska tauti koskee joka vuosi yhä useampia ihmisiä. Nykyaikainen lähestymistapa sen hoitoon on erilainen kuin mitä käytettiin viime vuosisadalla. Elämäntavan korjaamisessa ja painon normalisoinnissa suositellaan erityistä kihtiravintoa. Sen tulisi sisältää rajoitettu määrä hiilihydraatteja, joissa on riittävä määrä proteiinituotteita ja tyydyttymättömiä rasvoja.
Kiinnitä huomiota viimeisimpään tutkimukseen omaa ruokavaliota laatiessasi. Ne poistavat tarkan tiukan, houkuttelemattoman ja erittäin kapean lääketieteellisen ravitsemusjärjestelmän, jolloin voit sisällyttää enemmän proteiini- ja vihannestuotteita ruokavalioon.
Muut ruokavaliot
Veriryhmän ruokavalio
Suosikki ruokavalio
Kurkku ruokavalio