Adneksiitin hoito ilman vaikutuksia naisen lisääntymisterveyteen: ohjelmat ja lääkkeet

Eri intensiteetin alavatsan kipu on yksi nuorten tyttöjen yleisimmistä ongelmista. Tällaisten valitusten mahdollinen syy on kohdun tulehdus. Tauti voi esiintyä oireettomassa muodossa, mutta hoitamattoman adnexiitin seuraukset ovat hedelmättömiä, kuukautiskierron epäsäännöllisyyksiä ja polyyppien muodostumista kohdunonteloon. Miksi tulehdusta esiintyy, mitkä ovat adneksiitin oireet ja voidaanko se parantaa ilman terveysvaikutuksia?
Tyttö on vatsakipu

Kahdenvälistä adneksiittia, kuten mitä tahansa muita sairauksia, on helpompi hoitaa ajoissa ... Ennen kuin hän on saanut merkinnän sairauskertomuksesta - hr. Se on krooninen. Mutta gynekologiassa tämän taudin ilmiö on jo kauan tiedossa, mikä koostuu siitä, että se on hyvin usein oireeton, mikä tarkoittaa, että sen havaitseminen varhaisessa vaiheessa voi olla vaikeaa. Ja jopa kroonisessa vaiheessa vain epäsuorat oireet voivat toimia syynä lääkärikäyntiin. Samaan aikaan, jos adnexiittiä ei hoideta ajoissa, siitä voi tulla ensimmäinen askel vakavampiin sairauksiin, ja kuinka monta ongelmaa se voi tuoda yksin ... Jopa hyvän hoidon jälkeen voit huomata, että kipu pysyi, koska tarttumiset olivat muodostuneet.

Liitteiden tulehduksella ei vain munasarjat, vaan myös munanjohtimet, joissa on kaikki vierekkäiset kudokset (siis adneksiitin toinen nimi on salpingoophoritis). Komplikaatioiden todennäköisyys on sitä suurempi, mitä aggressiivisemmat ovat taudin aiheuttaneet mikro-organismit. Adnexiitti voi johtua oman opportunistisen kasviston aktivoitumisesta, samoin kuin sukupuoliteitse tarttuvista infektioista.

Mikä sairaus

ICD-10: n mukainen salpingo-oophoritis kulkee koodilla N70. Seuraavat variantit adnexiitin kulusta voidaan erottaa:

  • terävä - tällainen diagnoosi toteutetaan elävinä oireina, korkea kuume ja kipu;
  • subakuuttiin - heikot kuume, pestyt taudin merkit;
  • krooninen adnexiitti - jolle on ominaista relapsit ja tulehduksen vaikutusten esiintyminen (esim. tarttumiset);
  • yksipuolinen ja kaksipuolinen - kun mukana on aput yhdeltä tai molemmilta puolilta, osoita oikeanpuoleinen ja vasenpuolinen adnexiitti;
  • ensisijainen ja toissijainen - ensimmäisessä tapauksessa tulehduksen painopiste sijaitsee suoraan munasarjoissa ja munanjohdoissa, toisessa - se siirretään vierekkäisistä elimistä - peräsuolesta, appendikulaarisesta prosessista, virtsarakosta;
  • adneksiitin komplikaatiot - Munasarjojen paiseet, kiinnitykset, kystat ovat yleisimpiä.

Miksi syntyy

Adneksiitti on munanjohtimien, munasarjojen ja vierekkäisten rakenteiden tulehdus. Normaalisti nämä elimet eivät ole steriilejä, mutta hyödyllisen kasviston ja opportunistisen tilan välillä säilyy tasapaino. Kun kehon puolustuskyky heikkenee, jälkimmäinen alkaa vallita, aiheuttaen aktiivisen tulehduksellisen prosessin. Lisäksi pakollisten patogeenien tunkeutuminen tälle alueelle aiheuttaa välittömästi tulehduksen (tämä koskee kaikkia sukupuoliteitse tarttuvia infektioita). Seurauksena on nesteen kerääntyminen, turvotus ja kaikkien rakenteiden lisääntyminen, kipu, jolla on erilainen vakavuus.

Siten infektio kulkeutuu munanjohtoihin ja munasarjoihin seuraavilla tavoilla.

  • nouseva. Tässä tapauksessa infektio tunkeutuu naisen emättimestä kohdunonteloon ja edelleen munanjohtoihin, munasarjoihin ja vatsaonteloon. Esimerkiksi klamydia, gonokokit, urea ja mykoplasmaa, Trichomonas.
  • alas. Patogeenit tunkeutuvat munanjohtimiin ja munasarjakudokseen imusuonten ja verisuonten kautta, muiden biologisten nesteiden kanssa sekä elinten läheisessä kosketuksessa (ja pienessä lantiossa kaikki rakenteet sijaitsevat ”vierekkäin”). Tässä tapauksessa esimerkiksi tulehtunut umpilisäke voidaan yhdistää adnexiittiin oikealla.
  • paheneminen. Jos tytöllä on jo ollut adneksiitti, lukutaidoton tai epätäydellinen hoito (esimerkiksi jos lääkityshoitoa ei noudateta), heikentää prosessia, mutta jotkut taudinaiheuttajista pysyvät ja ovat puoliaktiivisessa tilassa. Pienimmätkin provokaatiot (esimerkiksi hypotermia, stressi, sairaus) johtavat toiseen adneksiitin jaksoon.

Kuka tapahtuu useammin

Akuutti adnexiitti esiintyy vain seksuaalisesti aktiivisissa tytöissä. Krooninen voi pahentua koko elämän ajan, kun immuunikato tulee. Seuraavat naisryhmät ovat alttiita adnexiitille:

  • immuunipuutos - verisairaudet, HIV, tuberkuloosi, synnytyksen jälkeen;
  • hypotermian aikana - esimerkiksi työskennellessään huoneissa, joissa on matala lämpötila, kadulla, jos tytöt pukeutuvat ”ei sää mukaan”;
  • suojaamaton seksi - lyhytaikainen seksuaalielämä ilman suojaa suojaa päättyy aina lisäyksien tulehdukseen;
  • korvaamalla äänivaurio epäsäännöllisesti - spiraali itsessään "johtimena" tartunnalle kohdunkaulasta onteloon ja edelleen putkiin, ja käyttöajan ylittäminen johtaa monimutkaiseen adnexiitin kulkuun - paiseiden muodostumiseen, vatsakalvontulehdukseen;
  • endokriinisessä patologiassa - diabeteksen, kilpirauhasen sairauksien, normaali immuunivaste on häiriintynyt, minkä vuoksi adnexiitin monimutkaisen kulun riski on suurempi.

Nuori nainen, jolla vatsa

Adnexiitin oireet naisilla

Adneksiitin kliininen kuva vaihtelee tulehduksellisen prosessin vakavuudesta riippuen. Eri tapauksissa oireiden ominaisuudet heijastuvat taulukossa.

Taulukko - mitä adnexiitti ominaista

kylttiteräväsubakuuttiinkrooninenmonimutkainen
Kipu (lokalisointi)- alavatsa, oikea tai vasen;
- ristiluu ja selkäosa voivat vahingoittua
Kipu (voimakkuus)- terävä, leikkaus, ompeleminen;
- sattuu missä tahansa asennossa
- keskivahvuus;
- vahvistettu kävelyllä ja aktiivisilla liikkeillä
- Määräajoin kivut- Vakava kipu;
- voi olla sykkivä
lämpötila- vähintään 37,5 ° C- heikkolaatuinen- Ei, se voi olla subfebrile ja paheneminen- Riippuen komplikaation tyyppi (esimerkiksi paise - korkea, tarttuminen - ei ollenkaan)
Yleinen hyvinvointi- heikkous;
- uneliaisuus;
- hikoilu;
- vilunväristykset
- Melkein muuttumattomana- ei kärsi- Riippuu komplikaation tyypistä

Muut adnexiitin oireet:

  • mukana virtsaelimet - on merkkejä kystiitistä, uretriitista (kipu, kipu virtsatessa, veri virtsassa);
  • jos suolet ovat mukana - voi olla ripulia, vääriä tunteita wc: stä;
  • kuukautiskierrätykset - Viiveet, raskaat ja tuskalliset ajanjaksot.
Useimmiten merkkejä kahdenvälisestä adnexiitista esiintyy sukupuolitaudeita vastaan. Tässä tapauksessa nainen on huolestunut myös emättimen vuotamisesta: keltaisesta, vihertävästä, valkoisesta tai jopa läpinäkyvästä, runsasta tai kohtalaisesta voi seurata epämiellyttävä haju.

Mahdolliset komplikaatiot

Adnexiitti kulkee harvoin ilman jälkeä. Päähoidon lisäksi on tärkeää suojata kehosi tulehduksen provokaatoreilta (hypotermia, ylikuormitus, stressi), samoin kuin seksuaalinen lukutaito.

Munasarjojen paiseet, pyosalpinxit

Nämä ovat adneksiitin vaarallisimpia seurauksia naisilla. Paise - mätimääritykset munasarjoissa. Ne ovat "palloja", jotka on täytetty kermaisella nesteellä, jolla on epämiellyttävä hajotushaju.Samanaikaisesti mätää kertyy munanjohtimiin (pyosalpinxeihin). Tälle tilalle on ominaista:

  • korkea kuume;
  • vaikea vatsakipu;
  • peritoniitin merkit;
  • tytön yleinen vakava tila.
Tämä adnexiitin komplikaatio uhkaa naisen elämää. Hoito on vain kirurgista, usein on tarpeen poistaa munanjohtimet ja melkein kaikki munasarjojen kudokset. Nuorille tyhjiä tyttöjä varten tämä uhkaa hedelmättömyyttä ja varhaisessa vaiheessa vaihdevuodet.

Tarttuva tauti

98%: n tapauksista adnexiitti on vaarallinen siinä mielessä, että siihen liittyy adheesioiden muodostuminen lantioon. Nämä ovat ohuita kudoksen kierteitä, jotka yhdistävät kaksi pintaa, esimerkiksi munanjohtimen luumen ylä- ja alaosan, munasarjan ja suolet, munasarjan ja lantion seinät. Seurauksena on elinten vapaa liukuminen toisiinsa nähden. Tämä johtaa seuraavaan:

  • kipu, epämukavuus - etenkin kuukautisten aattona, yhdynnän aikana, rikkoen ruokavaliota ja kaasunmuodostusta suolistossa;
  • gidrosalpingsu - kun munanjohtimien ympärillä ja sisäpuolella on useita tartuntoja, avoimuus heikkenee, ajan myötä onteloon kerääntyy salaisuus, mukaan lukien tulehduksellinen, muodostuu hydrosalping;
  • hedelmättömyys - aktiivinen tulehduksellinen prosessi johtaa munanjohtimien tukkemiseen, mikä luo mekaanisen esteen sukusolujen kokoamiselle.

Munasarjojen ja kystat toimintahäiriöt

Adnexiitti voi johtaa munasarjojen kudoksen eheyden rikkomiseen. Immuunisuus alkaa reagoida munasarjoihin vieraana materiaalina - muodostuu autoimmuunivaste, jonka tulos on seuraava:

  • kohdun toimintahäiriöt ja syklin häiriöt;
  • muutos ovulaatiossa;
  • munasarjojen uupumus ja varhainen vaihdevuodet;
  • funktionaalisten kystojen muodostuminen.

diagnostiikka

Adneksiitin diagnoosi perustuu naisen valituksiin ja hänen tutkimuksiinsa gynekologisella tuolilla. Lisäksi käytetään seuraavia menetelmiä.

  • Lantion ultraääni. Tässä tapauksessa vapaata nestettä löytyy lantiosta, munanjohtimien ympäriltä ja sisäpuolelta (kroonisen periadnexiitin merkit - lisäysten ympäröivä tulehdus). Kystat voidaan kiinnittää munasarjoihin. Perusteellisella tutkimuksella liimaprosessin merkit voivat olla havaittavissa.
  • STI-seulonta. Jos patogeenit havaitaan emättimessä PCR-menetelmällä tai bakteriologisella viljelmällä, adneksiitin kliinisen kuvan läsnä ollessa tauti voidaan vahvistaa ja sopivin hoito määrätä.
  • laparoscopy. Sitä käytetään epäselvissä tapauksissa, joissa on ”akuutti vatsa”, samoin kuin sellaisten kroonisen adnexiitin muotojen hoitamiseksi, kuten hydrosalpinx (nesteen kerääntyminen munanjohdoissa), adhesiot pienessä lantiossa.

Tarvittaessa tutkimusvalikoimaa voidaan laajentaa muiden sairauksien sulkemiseksi pois ja hoitotaktiikan määrittämiseksi.

hoito

Adneksiitin hoito riippuu pitkälti sen tyypistä, mutta mikä tahansa järjestelmä alkaa konservatiivisella terapialla ja vain erityisolosuhteet (esimerkiksi paise) vaativat kiireellistä leikkausta.

Akuutissa ajanjaksossa

Adnexiittihoito alkaa antibakteerisella terapialla, se on suositeltavaa suorittaa ottaen huomioon väitetyn mikroflooran herkkyys (esimerkiksi emättimen viljelmän perusteella). Seuraavia lääkeryhmiä käytetään:

  • Azitromysiini valkoisessa laatikossamakrolidit — «atsitromysiini"," Erytromysiini "," Josamysiini "," klaritromysiini ";
  • kefalosporiinit - "kefatsoliini", "kefotaksiimi", "kefuroksiimi";
  • tetrasykliinit — «doksisykliini»;
  • penisilliinit - "Amoklav";
  • mikrobilääkkeiden - Metronilatsoli.

Adnexiitin aiheuttaman tulehduksen vakavuudesta riippuen voidaan määrätä kaksi tai useampia antibiootteja samanaikaisesti. Hoito alkaa lihaksensisäisillä tai laskimonsisäisillä injektioilla, sitten voit siirtyä suun kautta antamiseen.

Lisäksi käytetään seuraavia lääkeryhmiä:

  • vitamiinit - yleensä se on C, B, A ja E, ne vahvistavat immuunijärjestelmää, edistävät kuukautisten toiminnan normalisoitumista naisilla;
  • desensibilizuruyuschie - käytetään kudosten turvotuksen lievittämiseen, mikä vähentää kipua;
  • anti-inflammatoriset - lääkkeet, kuten Ketorolac, Ibuprofeeni, lievittävät kipua ja vähentävät tulehduksen merkkejä;
  • immunostimulanttien - ”Ruferon”, “Viferon”, samoin kuin “Likapid”, “Cycloferon” määrätään, varsinkin jos epäillään adneksiitin virus- ja bakteerivaikutusta.
Lisäksi paikallisesti käytettävät peräpuikot, joilla on antibakteerisia, prototozooseja estäviä, mikrobilääkkeitä estäviä vaikutuksia - esimerkiksi "polizhinaks"," Metranidotsoli ","Terzhinan"," Rumizol ". Voit myös käyttää emättimen voiteita ja voiteita (levitetään tampooneille), joilla on samanlainen vaikutus.

Krooninen hoito

Krooninen adnexiitti huolestuttaa naista uusiutumisen aikana. Seuraavia hoitoja käytetään kohtausten lievittämiseen ja hyvinvoinnin parantamiseen:

  • antibiootit;
  • vitamiinikompleksit;
  • tulehdusta;
  • korjaava immuniteetti.

Sitä määrätään myös adnexiitille:

  • fysioterapia - magnetoterapia, UHF alavatsassa, elektroforeesi lääkkeillä, ultraääni, kylpylät (jodi-bromi, radoni);
  • autohaemotherapy - naisen veri otetaan, ja sitten koko tilavuus pistetään lihakseen, joten immuniteetti stimuloituu;
  • hormonaaliset lääkkeet - suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita määrätään vähintään kolmeksi kuukaudeksi, mikä luo munasarjoille ”lepoajan”, mikä vähentää niiden vaurioiden todennäköisyyttä ja säätelee kuukautiskierrosta.
Lääkäri määrittelee lääkkeiden tarpeen ja yhdistelmän ottaen huomioon taudin kliinisen kuvan. Joka tapauksessa adneksiittia ei voida parantaa nopeasti - hoidon pääkurssi on vähintään 10 päivää, minkä jälkeen vitamiineja, immunomodulaattoreita ja hormonaalisia lääkkeitä tukevat tukijärjestelmät voivat silti olla tarpeen.

Milloin leikkaus tarvitaan?

Adneksiitin kirurgista hoitoa käytetään vain tapauksissa, joissa prosessia ei ollut mahdollista tukahduttaa lääkityksellä. Tällaiset toimenpiteet ovat myös välttämättömiä komplikaatioiden hoitamiseksi ja lisääntymistoimintojen palauttamiseksi (esimerkiksi munasolun muovi tarttuessa). Tärkeimmät käyttöaiheet kirurgisessa hoidossa ovat seuraavat:

  • munasarjojen ja nivelpisteiden paiseiden muodostuminen;
  • toistuvat hydrosalpinssit;
  • hedelmättömyyden hoidon vaiheena.
Optimaalinen hoito on laparoskopia, mutta peritoniitin oireilla (esimerkiksi munasarjan paiseen repeämällä) klassinen laparotomy-leikkaus tehdään useammin.

Sairaus ja raskaus

Lisäysten tulehdus on paljon nuoria ja seksuaalisesti aktiivisia tyttöjä, joille lähitulevaisuudessa todennäköisesti tulee kysymys raskaudesta. Yleisimmät tähän liittyvät kysymykset ovat seuraavat.

  • Voinko tulla raskaaksi adnexiitilla. Tulehduksen hoidon aikana on suositeltavaa pidättäytyä yhdynnästä. On myös kohdeltava kumppania. Suojaamatonta seksiä käytettäessä on raskauden mahdollisuus, mutta kohdunulkoisen ja ei-kehittyvän raskauden riski kasvaa.
  • Milloin voin suunnitella lapsia adneksiitin jälkeen. Uuden raskauden ajattelun pitäisi olla täydellisen hoitojakson jälkeen, mukaan lukien hormonaaliset lääkkeet. Tämän seurauksena optimaalinen suunnitteluaika on aikaisintaan kolme kuukautta.
  • Voi olla adnexiitti raskauden aikana. Gestageenitausta, joka muodostuu raskauden aikana, myötävaikuttaa kaikkien lihasten kroonisten tulehduksellisten prosessien vaimenemiseen. Siksi piirtämis-, kivutuskiput eivät ole merkki adneksiitista, vaan oire jostakin muusta, esimerkiksi keskeytymisuhasta. Mutta "kolikon kääntöpuoli" - tartunnan krooninen fokus voi johtaa raskauden patologiaan - veden ennenaikaiseen vuotoon, sikiön kohdunsisäiseen infektioon.

Kuivattu salvia, kamomilla ja nokkosen

Folk reseptejä

Kansanlääkkeet ovat tehokkaimpia yhdessä päähoidon kanssa ja vähentämään kroonisen adnexiitin oireita. Kaikkia reseptejä on helppo toistaa kotona, ja arvostelut vahvistavat niiden tehokkuuden adneksiitin hoidossa. Suorittamiseen ei käytännöllisesti katsoen ole vasta-aiheita, paitsi yksittäinen komponenttien intoleranssi.

  • Dimeksidivärit. Lääkkeellä on kipua lievittäviä, anti-inflammatorisia ja lämmittäviä vaikutuksia. On tarpeen kostuttaa pala sideharsoa liuoksessa ja kääriä se siteeseen muodostaen pieni pallo, mutta jättämällä pieni pää vapaaksi tamponin myöhempää uuttamista varten emättimestä. Se on annettu yötä varten 7-10 päivän aikana.
  • Tammi plus salvia ja kamomilla. Liuoksen valmistamiseksi sinun on otettava kuivattu ja murskattu tammenkuori, salvia ruoho ja kamomillakukat suhteessa 1: 2: 3. Kaada neljä ruokalusikallista seosta, joka sisältää 1 litraa kuumaa vettä, ja anna sen hautua 2–3 tuntia. Sitten siivilöi ja käytä liuosta suihkutusta varten ja lääketieteellisiä tamponeja.
  • Hunaja ja propolis. Ainesosat on otettava yhtä suureiksi osiksi, muodostettava pallo, asetettava se sideharsoon ja asetettava emättimeen yötä varten. Kurssi on jopa 10 päivää.
  • Timjami ja kamomilla. On välttämätöntä ottaa kasvit yhtä suureiksi osiksi ja kaataa kuumaa vettä (kaksi tai kolme ruokalusikallista seosta litra nestettä). Lisää sitten kuumiin kylpyihin viettämällä niissä vähintään 15-20 minuuttia.

ennaltaehkäisy

Naisten adneksiitin hoito on pitkä prosessi, eikä se ole aina "kiitollista", joten sairaus on helpompi estää. Tätä varten suositellaan seuraavaa:

  • Vältä tahatonta seksuaalista yhdyntää;
  • käytä aina kondomia;
  • kieltäytyä seksistä kuukautisten aikana;
  • älä jäähdytä;
  • noudata hygieniaa.

Lisäiden tulehdukset ovat vaarana paitsi naisen terveydelle, myös naisen lisääntymistoiminnalle. Munasolujen tukkeutuminen adnexiitin kärsimisen jälkeen on yksi yleisimmistä hedelmättömyyden syistä. On tärkeää kiinnittää huomiota sukupuolielinten infektioiden ehkäisyyn. Tapahtuu, että adneksiitin hoito päättyy munasarjojen poistamisella ja myöhemmällä hormonikorvaushoidolla.

Artikkeli päivitetty: 27.5.2019

Hyvät käyttäjät!

Tämän sivun materiaalit ovat informaatiotarkoituksia ja on tarkoitettu vain koulutustarkoituksiin. Älä käytä niitä lääketieteellisinä suosituksina! Ennen kuin teet mitään toimenpiteitä, ota yhteyttä asiantuntijoihin.

Hallinto ei ole vastuussa lady.decorexpro.com/fi/-sivustossa julkaistun tiedon käytön mahdollisista kielteisistä seurauksista

Pidätkö artikkelista?
1 tähti2 tähteä3 tähteä4 tähteä5 Tähteä (33 arviot, keskimäärin: 5,00 5: stä)
Ladataan ...
Tuki projektille - jaa linkki, kiitos!

Luokitus vuoden 2016 parhaista rattaista

Puff-hiiva taikinan valmistetut evästeet askel askeleelta kuvan mukaan

Keksejä uunissa: askel askeleelta resepti 🍞 ja valokuva

Paistettua maitoa askel askeleelta -kuvan resepti

kauneus

muoti

ruokavaliot